Η θεωρία της ισορροπημένης διατροφής υπερεκτιμήθηκε, η κρίση της προκάλεσε νέα επιστημονική έρευνα στον τομέα της μικροβιολογίας, της βιοχημείας τροφίμων, της φυσιολογίας της πέψης.
Οι προηγουμένως άγνωστοι μηχανισμοί πέψης ανακαλύφθηκαν. Διαπίστωσαν ότι η διαδικασία της πέψης πραγματοποιείται όχι μόνο στην εντερική κοιλότητα, αλλά και στα τοιχώματα του οργάνου, στις μεμβράνες των κυττάρων. Αυτή η πέψη ονομαζόταν επαφή ή μεμβράνη.
Η νέα ανακάλυψη ήταν η ύπαρξη ενός ορμονικού συστήματος του εντέρου. Μία άγνωστη πληροφορία για τον ρόλο των μικροοργανισμών που ζουν στο έντερο αποκτήθηκε.
Όλα αυτά συνέβαλαν στη δημιουργία μιας νέας θεωρίας, η οποία συνδυάζει όλα τα σημαντικά από τη θεωρία της ισορροπημένης διατροφής και τα αποτελέσματα της πρόσφατης έρευνας. Μια σημαντική συμβολή στην ανάπτυξη της θεωρίας της επαρκούς διατροφής ανήκει στον Ακαδημαϊκό AM Ugolev.
Η πρώτη θέση της θεωρίας της επαρκούς διατροφής: η μικροεκλογία του σώματος
Ο άνθρωπος, όπως ανώτερα ζώα, δεν είναι ένα απλό σώμα, και το σύστημα Superorganismal η οποία περιλαμβάνει την προσθήκη του μικροοργανισμού, την μικροχλωρίδα του πεπτικού συστήματος - microecology ή εσωτερικό περιβάλλον ενός οργανισμού. Ταυτόχρονα διατηρείται η συμβίωση - μια κοινή ύπαρξη μεταξύ της μικροχλωρίδας και του οργανισμού-ξενιστή.
Η δεύτερη θέση της θεωρίας της επαρκούς διατροφής: ρυθμιστικές και διατροφικές ροές
Η κανονική διατροφή του σώματος συνδέεται με αρκετές ροές ρυθμιστικών και θρεπτικών ουσιών που μετακινούνται από την πεπτική οδό στο εσωτερικό περιβάλλον του σώματος (υγρό ιστών, αίμα, λέμφωμα).
Κύριο ρεύμα τροφίμων
Το κύριο ρεύμα θρεπτικών ουσιών είναι λιπαρά οξέα, αμινοξέα, βιταμίνες, μονοσακχαρίτες (φρουκτόζη, γλυκόζη), ανόργανα στοιχεία. Επιπλέον, υπάρχουν 5 άλλες ροές άλλων ουσιών.
Η ροή των ορμονών
Ένας από αυτούς είναι η ροή των φυσιολογικά ενεργών και ορμονικών ουσιών, οι οποίες συντίθενται από τα κύτταρα της πεπτικής οδού. Αυτά τα κύτταρα παράγουν περίπου τριάντα ορμόνες και ουσίες που μοιάζουν με ορμόνες που συντονίζουν εκτός από τις λειτουργίες της γαστρεντερικής οδού άλλες σημαντικές λειτουργίες.
Οι ορμόνες είναι ένα είδος φορέα εντολών ελέγχου από το ένα όργανο στο άλλο. Το ανθρώπινο σώμα περιέχει ένα τεράστιο φάσμα διαφορετικών ορμονών - βιολογικά ενεργών ουσιών που συμμετέχουν σε όλες τις διεργασίες της ζωής και τις ρυθμίζουν, από την ανάπτυξη των κυττάρων, καταλήγοντας στην απελευθέρωση του γαστρικού οξέος.
Τα όργανα που συνθέτουν τις ορμόνες καλούνται ενδοκρινικά. Οι ορμόνες, που στέκονται στο αίμα, πηγαίνουν σε ένα μέρος ή σε ένα συγκεκριμένο όργανο του σώματος.
Το ορμονικό υπόβαθρο είναι η ισορροπία των ορμονών στο σώμα. Το επίπεδο ορισμένων ορμονών επηρεάζει τη συνολική φυσική κατάσταση και την ευημερία. Λυγμός, υστερία, κλπ. είναι σαφή σημάδια παραβίασης της ισορροπίας των ορμονών. Η αλλαγή του ορμονικού υποβάθρου μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη σοβαρών παθολογιών.
Στη δεκαετία του 50 και 60 του εικοστού αιώνα ανακαλύφθηκε ένα γεγονός, σύμφωνα με το οποίο το έντερο είναι ένα ενδοκρινικό όργανο. Επιπλέον, ο ακαδημαϊκός Ugolev διαπίστωσε ότι το πεπτικό σύστημα είναι το μεγαλύτερο ενδοκρινικό όργανο. Έχει επίσης αποδειχθεί ότι το GIT συνθέτει ουσιαστικά ολόκληρο τον κατάλογο των ορμονών που ρυθμίζουν τη λειτουργία του σώματος και όχι μόνο τη δική του λειτουργία. Το πεπτικό σύστημα παράγει ορμόνες:
- Τυπικά για την υπόφυση και τον υποθάλαμο.
- εγκεφαλίνες και ενδορφίνες, προκαλώντας αναισθησία, αίσθηση χαράς, ευφορία, ευτυχία.
- 95% σερατονίνη, το έλλειμμα του οποίου προκαλεί ημικρανία και κατάθλιψη κ.λπ.
Αλλά σε αντίθεση με τα ενδοκρινικά συστήματα, η σύνθεση των ορμονών στο έντερο καθορίζεται σε μεγαλύτερο βαθμό από τα τρόφιμα που τρώμε και όχι από την κατάσταση του οργανισμού. Ορισμένες ορμόνες έρχονται με τροφή, και επίσης παράγονται μέσα στο έντερο. Έτσι, το ορμονικό υπόβαθρο, που επηρεάζει την κατάσταση του σώματός μας, την ικανότητα και τη διάθεσή του, εξαρτάται άμεσα από τα τρόφιμα.
Υπάρχουν περιπτώσεις όπου, χάρη στην εξομάλυνση της διατροφής, αποκαταστάθηκε το ορμονικό υπόβαθρο. Η ροή των ορμονών με λήψη τροφής στις περισσότερες περιπτώσεις δεν λαμβάνεται υπόψη από τη σύγχρονη ιατρική.
Τρεις ροές μεταβολιτών
Στην εντερική κοιλότητα σχηματίζονται τρία ρεύματα, τα οποία συνδέονται με την μικροχλωρίδα του οργάνου:
- ουσίες έρματος τροποποιημένες από βακτηριακή μικροχλωρίδα ή δευτερεύοντα θρεπτικά συστατικά.
- τροποποιημένα θρεπτικά συστατικά των εντερικών μικροοργανισμών.
- προϊόντα της ζωής των βακτηρίων.
Ποια είναι η ροή των θρεπτικών ουσιών; Τα θρεπτικά συστατικά εισέρχονται στο έντερο, όπου τα βακτηρίδια διευκολύνουν τη διαδικασία πέψης τους - διαιρώντας πολύπλοκες δομές με απλούστερες ενώσεις - μονομερή. Για παράδειγμα, αμινοξέα σε αμίνες.
Η ροή των προϊόντων της ζωτικής δραστηριότητας των βακτηριδίων αποτελείται από μέρη: βιταμίνες χρήσιμες για το σώμα, αμινοξέα αφενός, και τοξικές ουσίες που δεν έχουν το πιο ευεργετικό αποτέλεσμα στο σώμα, από την άλλη πλευρά. Ορισμένες από αυτές τις ουσίες συντίθενται από το ίδιο το σώμα, για παράδειγμα, ισταμίνη. Παράγεται από τα κύτταρα του στομάχου, συντονίζει διάφορες λειτουργίες του εγκεφάλου, την παραγωγή γαστρικού χυμού και συμβάλλει ταυτόχρονα στην εμφάνιση έλκους στομάχου.
Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι η υπερβολική αύξηση ή μείωση του αριθμού των βακτηρίων που παράγουν τέτοιες ουσίες προκαλεί μια αλλαγή στη ροή των προϊόντων της ζωτικής δραστηριότητας των βακτηριδίων. Και η ποσότητα των βακτηρίων στο έντερο εξαρτάται άμεσα από τα τρόφιμα που τρώτε. Εάν τρώμε σωστά, ο λόγος των διαφορετικών βακτηρίων θα είναι ο βέλτιστος.
Η τελευταία ροή είναι οι τροποποιημένες με μικροχλωρίδα ουσίες έρματος (διαιτητικές ίνες). Είναι τρόφιμα για τους μικροοργανισμούς των εντέρων, τα οποία παράγουν ως αποτέλεσμα βιταμίνες και απαραίτητα αμινοξέα.
Αυτά τα τρία ρεύματα ουσιών που είναι αποτέλεσμα της δραστηριότητας της μικροχλωρίδας και εισέρχονται στο σώμα συχνά αγνοούνται από τη σύγχρονη ιατρική. Πώς; Η πρόσληψη οποιωνδήποτε φαρμάκων, ειδικά αντιβιοτικών, που καταστρέφει τη μικροχλωρίδα και ταυτόχρονα με αυτήν και τρία ρεύματα ουσιών. Μετά την αντιβακτηριακή πορεία, μπορούν να συνταγογραφηθούν παράγοντες αποκατάστασης, αλλά η διαδικασία ανάκτησης μικροχλωρίδας διαρκεί πολύ.
Η ροή των ουσιών από τα μολυσμένα τρόφιμα
Υπό προϋποθέσεις, ένα ξεχωριστό ρεύμα θεωρείται ότι είναι ουσίες που έρχονται με μολυσμένα τρόφιμα. Τοξικές ενώσεις, που σχηματίζονται από τοξικές ουσίες τροφίμων και τοξικούς βακτηριακούς μεταβολίτες, οι οποίες σχηματίζονται κατά τη διάρκεια της εργασίας της βακτηριακής μικροχλωρίδας.
Αναλυτικά αυτή η ροή δεν θα ληφθεί υπόψη. Είναι απαραίτητο να τηρηθούν ορισμένα μέτρα ασφαλείας: πλύνετε τα χέρια, καθώς και τα λαχανικά και τα φρούτα. Εάν υπάρχει υποψία ότι τα φρούτα περιέχουν μεγάλη ποσότητα νιτρικών - αξίζει να τα βάζετε για 30 λεπτά στο νερό. Μην τρώτε τρόφιμα όπου υπάρχουν σημεία σήψης και σήψης. Είναι καλύτερα να τρώτε ρωσικά προϊόντα, δεδομένου ότι δεν υποβάλλονται σε επεξεργασία για μακροχρόνια μεταφορά.
Αλλά επίσης δεν είναι απαραίτητο να υπερβάλλουμε τα νιτρικά και τα εισαγόμενα προϊόντα. Βέλτιστη λογική προσέγγιση - να ενδιαφέρονται και να μάθουν πώς να καλλιεργούν και να αποθηκεύουν τα λαχανικά, τα φρούτα, τα καρύδια, πώς να στεγνώσουν τα αποξηραμένα φρούτα.
Εδώ, για παράδειγμα, μερικές πληροφορίες για τα σύγχρονα καταστήματα λαχανικών. Η αποθήκευση των μήλων πραγματοποιείται τώρα σε ψυκτικούς θαλάμους στους 0 βαθμούς και με άντληση οξυγόνου. Με τη βοήθεια ειδικών μεμβρανών, φιλτράρεται αέρας, συντονίζεται το επίπεδο οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα. Έτσι, το μήλο διατηρεί τις ιδιότητές του μέχρι την επόμενη συγκομιδή χωρίς τη χρήση οποιασδήποτε χημείας. Σε κάθε περίπτωση, η καλύτερη επιλογή είναι να φάτε τα μήλα με νιτρικά άλατα, κάτι που δεν είναι καθόλου.
Η τρίτη θέση της θεωρίας της επαρκούς διατροφής: η σημασία των διαιτητικών ινών
Σύμφωνα με τη θεωρία της επαρκούς διατροφής, όχι μόνο τα χρήσιμα θρεπτικά συστατικά (πρωτεΐνες, λίπη, υδατάνθρακες, μέταλλα, βιταμίνες, νερό), αλλά και οι διαιτητικές ίνες ή οι έρματος είναι απαραίτητη συνιστώσα των τροφίμων. Κανονικοποιούν τη δραστηριότητα του γαστρεντερικού σωλήνα, (ειδικά του μεγάλου και λεπτού εντέρου): αυξάνουν τη μάζα του μυϊκού στρώματος, επηρεάζουν
- στην κινητικότητα του λεπτού εντέρου.
- σχετικά με το ρυθμό απορρόφησης των θρεπτικών ουσιών (θρεπτικών ουσιών) στο λεπτό έντερο, κλπ.
Οι ουσίες έρματος είναι ικανές να δεσμεύουν χολικά οξέα και νερό, καθώς και τοξικές ενώσεις.
Οι ίνες διατροφής επηρεάζουν το περιβάλλον στο οποίο ζουν βακτήρια στο έντερο και αντιπροσωπεύουν επίσης μία από τις πηγές διατροφής γι 'αυτά, ειδικότερα - κυτταρίνη, ημικυτταρίνη, πηκτίνη.
Οι ίνες διατροφής απαιτούνται για την κανονική λειτουργία ολόκληρου του οργανισμού. Τέτοιες ασθένειες όπως η υπέρταση, η στεφανιαία νόσο, η αθηροσκλήρωση, ο διαβήτης, οι γαστρεντερικές νόσοι είναι αποτέλεσμα όχι μόνο της υπερβολικής κατανάλωσης υδατανθράκων και πρωτεϊνών αλλά και της ανεπάρκειας των διαιτητικών ινών. Υπάρχουν ενδείξεις ότι η ανεπάρκεια τους μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη του καρκίνου του παχέος εντέρου. Εκτός από αυτή την ασθένεια, υπάρχουν διαταραχές στον μεταβολισμό των χολικών οξέων, των στεροειδών ορμονών και της χοληστερόλης.
Οι φυτικές ίνες χρησιμοποιείται με επιτυχία στη θεραπεία των αιμορροΐδων, δυσκοιλιότητα, νόσος του Crohn, χρόνια παγκρεατίτιδα, αλλά και ως προληπτικό μέτρο κατά της υποτροπής της γαστρικό έλκος και δωδεκαδακτυλικό έλκος.
Η τέταρτη θέση της θεωρίας της επαρκούς διατροφής: η ανακάλυψη και η σημασία της πέψης μεμβράνης
Ισορροπία των θρεπτικών ουσιών στο σώμα επιτυγχάνεται κατά τη διαδικασία της πέψης των θρεπτικών ουσιών και την απελευθέρωση των τελικών προϊόντων, τα οποία είναι ικανά απορρόφησης από κοιλότητα μεμβράνης και, σε ορισμένες περιπτώσεις, ενδοκυτταρική πέψη, καθώς και στη σύνθεση νέων ενώσεων με εντερική μικροχλωρίδα.
Στη σύγχρονη φυσιολογία διακρίνονται διάφοροι τύποι πέψης: μεμβράνη, ενδοκυτταρική και κοιλιακή.
Μέχρι τα μέσα του ΧΧ αιώνα. υπήρχε μια ιδέα της διαδικασίας αφομοίωσης των τροφίμων σύμφωνα με ένα σχέδιο δύο συνδέσμων: σπηλαιώδης πέψη - απορρόφηση. Αυτή η άποψη αναπτύχθηκε από επιστήμονες όπως οι C. Bernard, R. Heidenhain, Ι. Ρ. Pavlov, Β. Baileys, Ε. Starling. Θεωρήθηκε ότι τα κύρια προβλήματα είχαν ήδη λυθεί και μόνο μερικές λεπτομέρειες παρέμειναν, για παράδειγμα, τι συμβαίνει αφού τα διμερή και τα ολιγομερή διεισδύσουν στις μεμβράνες των εντερικών κυττάρων. Έχοντας εξετάσει αυτό το ζήτημα II. Ο Mechnikov ανακάλυψε ότι η διαδικασία της διάσπασης μορίων παράγεται από κυτταροπλασματικά ένζυμα και έδωσε το όνομα αυτής της διεργασίας ενδοκυτταρικής πέψης.
Το 1958 ο Ακαδημαϊκός Α.Μ. Ο Ugolev ανακάλυψε την πέψη μεμβράνης και το περιέγραψε. Η ανακάλυψη αυτή οδήγησε στα κυκλώματα αντικατάστασης αρθρωτά mastering διάγραμμα διαδικασία τρεις συνδέσμους: σπηλαιώδη πέψη - μεμβράνη πέψη - διαδικασία αναρρόφησης. Η ενδοκυτταρική πέψη είναι πιο χαρακτηριστική των κατώτερων οργανισμών, στον άνθρωπο είναι μάλλον ένας επιπλέον μηχανισμός που διασπά κάποια μικρά μόρια.
Σπηλαιώδη πέψη διεξάγεται στο στόμα, το στομάχι και το λεπτό έντερο, όπου στις περισσότερες περιπτώσεις συνδυάζεται με τη μεμβράνη, και περιστασιακά ενδοκυτταρική. Εμφανίζεται όταν εισάγονται εν μέρει τα αδρανή θρεπτικά συστατικά και "αποσυναρμολογούνται" σε απλές ενώσεις από ένζυμα που παράγονται από τα εντερικά κύτταρα. Συγκεντρώνονται κατά κύριο λόγο μοριακά σύμπλοκα ή μεγάλα μόρια, δηλαδή παράγονται οι αρχικές φάσεις της πέψης.
Η πέψη μεμβράνης στον άνθρωπο εμφανίζεται στο λεπτό έντερο και πραγματοποιείται με τη βοήθεια των ακόλουθων ενζύμων - παγκρεατικών, μεμβρανικών, διαμεμβρανικών εντερικών ενζύμων.
Η πέμπτη διάταξη της θεωρίας της επαρκούς διατροφής: οι στόχοι και οι λειτουργίες της διατροφής
Η διατροφή αποσκοπεί στη διατήρηση της μοριακής σύνθεσης του σώματος, στην αντιστάθμιση των ενεργειακών και πλαστικών αναγκών, της ανάπτυξης και της εξωτερικής εργασίας. Αυτή η διάταξη είναι η μόνη κοινή με τη θεωρία της ισορροπημένης διατροφής.
Έτσι, σύντομα μπορούμε να βγάλουμε τα ακόλουθα συμπεράσματα. Λαμβάνοντας υπόψη τις νέες επιστημονικές ανακαλύψεις σε διάφορους τομείς, η θεωρία της επαρκούς διατροφής διατύπωσε την ακόλουθη ιδέα της διαδικασίας της ίδιας της διατροφής:
1. Όπως στο ανθρώπινο σώμα - υπάρχει macroorganism μικροοργανισμό ή MICROECOLOGY - μικροχλωρίδα του πεπτικού συστήματος, στην κατασκευή της διατροφής πρέπει να είναι σίγουρος για να το λάβουν αυτό υπόψη.
2. Η διαδικασία της διατροφής συνδέεται με 6 ρυθμιστικές και θρεπτικές ροές:
- η κύρια διατροφική ροή (αμινοξέα, λιπαρά οξέα, μέταλλα, βιταμίνες, μονοσακχαρίτες) ·
- ένα ρεύμα ορμονών.
- 3 μεταβολίτες (βακτηριδιακά προϊόντα ζωής, τροποποιημένες βακτηριακές μικροπλακόνες, εντερικοί μικροοργανισμοί τροποποιημένοι με θρεπτικά συστατικά).
- τη ροή των ουσιών με μολυσμένα τρόφιμα.
Δηλαδή. Η βέλτιστη διατροφή πρέπει να κατασκευαστεί λαμβάνοντας υπόψη αυτούς τους παράγοντες.
3. Η σημασία των διαιτητικών ινών ως συστατικό διατροφής μαζί με τις ευεργετικές ουσίες και επίσης για το έργο ολόκληρου του οργανισμού αποκαλύφθηκε και αποδείχθηκε.
4. Η ανακάλυψη της πέψης με μεμβράνες συμπληρώνει τις πληροφορίες σχετικά με τη διαδικασία πέψης, επιπλέον, εξήγησε τα προκύπτοντα προβλήματα με τη στοιχειακή διατροφή.
5. Η γενική θέση με τη θεωρία της ισορροπημένης διατροφής ήταν ένας ισχυρισμός για τις λειτουργίες της διατροφής: διατήρηση της μοριακής σύνθεσης του οργανισμού, αντιστάθμιση των πλαστικών και ενεργειακών αναγκών του.
Έτσι, σύμφωνα με τη νέα θεωρία, η διατροφή δεν πρέπει να ανταποκρίνεται μόνο στην αρχή της ισορροπίας, αλλά και στην αρχή της επάρκειας, δηλαδή στην ικανοποίηση των δυνατοτήτων του οργανισμού.
Επαρκής διατροφή
Στην εποχή μας, οι επιστημονικές ανακαλύψεις επηρεάζουν αναπόφευκτα όλες τις πτυχές της ζωής μας, αναφέροντας, ειδικότερα, τη θεωρία της διατροφής. Ο ακαδημαϊκός Vernadsky είπε ότι ο οργανισμός κάθε είδους έχει τη δική του χημική σύνθεση.
Με απλά λόγια, κάθε οργανισμός είναι ζωτικής σημασίας και χρήσιμος μόνο για τα τρόφιμα που προορίζονται για αυτό από τη φύση. Με απλά παραδείγματα, μοιάζει με αυτό: ο οργανισμός αρπακτικού προορίζεται να καταναλώνει ζωοτροφές, το κύριο στοιχείο του οποίου είναι το κρέας.
Αν πάρουμε ως παράδειγμα την καμήλα, τρέφεται κυρίως με φυτά που αναπτύσσονται στην έρημο, η σύνθεση των οποίων δεν είναι γεμάτο με πρωτεΐνες και υδατάνθρακες, ωστόσο, για τη ζωή του και η τραχιά είναι αρκετό για το σώμα του για να λειτουργήσει πλήρως. Δοκιμάστε την καμήλα για να τρώτε κρέατα και λίπη, ο καθένας καταλαβαίνει ότι τα αποτελέσματα μιας τέτοιας διατροφής θα είναι λυπηρό.
Γι 'αυτό δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι ένα άτομο είναι επίσης ένα βιολογικό είδος, το οποίο έχει τη δική του ειδική διατροφική αρχή. Φυσιολογικά, το ανθρώπινο πεπτικό σύστημα δεν είναι ανάλογο με το πεπτικό σύστημα αρπακτικών ή τα φυτοφάγα. Ωστόσο, αυτό δεν δικαιολογεί τον ισχυρισμό ότι ο άνθρωπος είναι παμφάγος. Υπάρχει επιστημονική άποψη ότι ένα άτομο είναι ένα γόνιμο πλάσμα. Και είναι τα μούρα, τα δημητριακά, τα καρύδια, τα λαχανικά, η βλάστηση και τα φρούτα που είναι η φυσική του τροφή.
Πολλοί θα θυμούνται ότι εδώ και χιλιάδες χρόνια, η ανθρωπότητα συνέχισε την εμπειρία της κατανάλωσης προϊόντων κρέατος. Αυτό μπορεί να απαντηθεί από το γεγονός ότι η κατάσταση για την επιβίωση των ειδών ήταν συχνά ακραία, οι άνθρωποι απλά έμοιαζαν με αρπακτικά ζώα. Επιπλέον, ένα σημαντικό γεγονός της αποτυχίας αυτού του επιχειρήματος είναι ότι το προσδόκιμο ζωής των ανθρώπων εκείνης της εποχής ήταν 26-31.
Χάρη στον ακαδημαϊκό Ugolyov Alexander Mikhailovich, το 1958 εμφανίστηκε η θεωρία της επαρκούς διατροφής. Ήταν αυτός που ανακάλυψε ότι οι ουσίες των τροφίμων χωρίζονται σε στοιχεία κατάλληλα για αφομοίωση από το σώμα μας, καλώντας αυτή τη διαδικασία μεμβρανική πέψη. Η βάση της επαρκούς διατροφής είναι η ιδέα ότι η διατροφή πρέπει να είναι ισορροπημένη και να ανταποκρίνεται στις ανάγκες του σώματος. Σύμφωνα με τη διατροφή της διατροφής των ειδών, τα κατάλληλα τρόφιμα για ανθρώπινη διατροφή είναι φρούτα: φρούτα, λαχανικά, μούρα, δημητριακά, βλάστηση και ρίζες. Η επαρκής διατροφή συνεπάγεται την κατανάλωση σε ακατέργαστη μορφή. Απλά, σύμφωνα με τη θεωρία της επαρκούς διατροφής, τα τρόφιμα που καταναλώνονται πρέπει να ανταποκρίνονται όχι μόνο στην αρχή της ισορροπίας αλλά και να ανταποκρίνονται στις πραγματικές δυνατότητες του οργανισμού.
Ένα σημαντικό στοιχείο του φαγητού είναι οι ίνες. Η πεπτική διαδικασία λαμβάνει χώρα όχι μόνο στην κοιλότητα, αλλά και στα τοιχώματα του εντέρου. Αυτό οφείλεται στα ένζυμα που το σώμα απελευθερώνει και το οποίο υπάρχει ήδη στα τρόφιμα που καταναλώνονται. Έχει βρεθεί ότι το έντερο έχει ξεχωριστή λειτουργία: τα κύτταρα των ορμονών απελευθέρωσης του στομάχου και των ορμονικών ουσιών σε μεγάλες ποσότητες, ελέγχοντας όχι μόνο το έργο της γαστρεντερικής οδού αλλά και άλλων σημαντικών συστημάτων του σώματος.
Στο έντερο μας, πολλοί μικροοργανισμοί λειτουργούν και αλληλεπιδρούν, ο ρόλος τους είναι δύσκολο να υποτιμηθεί, γι 'αυτό εμφανίστηκε η έννοια της εσωτερικής ανθρώπινης οικολογίας, σημαντική για τη θεωρία της επαρκούς διατροφής. Τα θρεπτικά συστατικά που παράγονται από το ίδιο το φαγητό, εμφανίζονται ακριβώς λόγω της μεμβράνης, καθώς και της σπηλαιώδους πέψης. Μην ξεχνάτε ότι χάρη στις διεργασίες πέψης δημιουργούνται νέες αναντικατάστατες ενώσεις. Χάρη στα έργα του Αλεξάνδρου Μιχαηλόβιτς, εμφανίζεται η έννοια της κανονικής διατροφής του οργανισμού.
Το στομάχι με τη μικροχλωρίδα του δημιουργεί τρεις κατευθύνσεις θρεπτικών ουσιών:
- βακτήρια που βοηθούν στην πέψη των τροφίμων.
- προϊόντα ζωτικής δραστηριότητας της μικροχλωρίδας του στομάχου, που παράγει χρήσιμες ουσίες μόνο εάν η μικροχλωρίδα είναι υγιής. Διαφορετικά, το σώμα είναι δηλητηριασμένο από τοξίνες.
- δευτερογενή θρεπτικά συστατικά, τα οποία είναι το προϊόν της επεξεργασίας της γαστρικής μικροχλωρίδας.
Μια σημαντική στιγμή στη θεωρία της επαρκούς διατροφής είναι η σημασία της χρήσης διαιτητικών ινών, καθώς και πρωτεϊνών, λιπών, υδατανθράκων και άλλων συστατικών που περιέχονται στους καρπούς. Αλλά οι επιστήμονες σημειώνουν ότι είναι ουσίες έρματος που βοηθούν το σώμα να καταπολεμήσει την υπέρταση, τις στεφανιαίες καρδιακές παθήσεις, την αθηροσκλήρωση, τα προβλήματα του πεπτικού συστήματος και ακόμη και τους κακοήθεις όγκους.
Σημαντικές πληροφορίες
- Ένα σημαντικό σημείο αξίζει να σημειωθούν οι προφυλάξεις στην κατανάλωση λαχανικών και φρούτων: πλύνετε τα χέρια και τα φρούτα πριν μαγειρευτούν και καταναλωθούν.
- Κατά την επιλογή των προϊόντων, θυμηθείτε την παρουσία νιτρικών αλάτων σε αυτά. Για να μειωθεί το ποσό τους, τα προϊόντα μπορούν να τοποθετηθούν για μισή ώρα στο νερό.
- Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να τρώτε τρόφιμα με σημεία σήψης ή μούχλας.
- Σύμφωνα με τη θεωρία της επαρκούς διατροφής, η χρήση κρέατος, τηγανητών και κονσερβοποιημένων προϊόντων, καθώς και μεταποιημένων φρούτων και λαχανικών, επηρεάζει αρνητικά τη λειτουργία της ευεργετικής μικροχλωρίδας του σώματος. Η επιλογή των προϊόντων πρέπει να γίνεται προς την κατεύθυνση των τοπικών παραγωγών, δεδομένου ότι υπόκεινται σε λιγότερη επεξεργασία για τους σκοπούς της μεταφοράς.
Αποδεδειγμένα οφέλη από την επαρκή διατροφή
Η θεωρία της επαρκούς διατροφής είναι καλή επειδή δανείζεται τις καλύτερες και πιο σημαντικές ιδέες από όλες τις προηγούμενες θεωρίες της διατροφής, της μικροβιολογίας και της βιοχημείας των προϊόντων. Στον καιρό μας, η κατάλληλη διατροφή έχει χρησιμοποιηθεί ουσιαστικά για τη θεραπεία σχεδόν όλων των ασθενειών, εκτός από το ότι, εκτός από συγγενείς γενετικές ασθένειες. Πολλοί γιατροί, χρησιμοποιώντας τη θεωρία της επαρκούς διατροφής (είδος), κατέληξαν σε τεράστια αποτελέσματα. Δυστυχώς, οι περισσότερες πληροφορίες σχετικά με αυτή τη θεωρία παραμένουν εκτός οράματος των καταναλωτών.
Οι υποστηρικτές της θεωρίας της κατάλληλης διατροφής ισχυρισμός ότι, ως αποτέλεσμα της συμμόρφωσης με τους κανόνες της κατάλληλης διατροφής βελτιώνει την υγεία δραματικά, αποκατέστησε την ορμονική ισορροπία, έρχεται για να απαλλαγούμε από πονοκεφάλους, πυρετό, πόνο πάει, κρυολογήματα, δυσκοιλιότητα αιώνιο πίσω.
Μην ξεχνάτε ότι η γαστρεντερική οδός παράγει ένα τεράστιο φάσμα ορμονών που επηρεάζουν τη λειτουργία του σώματός μας στο σύνολό του. Από αυτά εξαρτάται τόσο η αφομοίωση της τροφής όσο και η επίδραση στην αίσθηση του πόνου. Επιπλέον, η αίσθηση της χαράς, της ευφορίας, ακόμα και της ευτυχίας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από αυτές τις ορμόνες και ως εκ τούτου βοηθά να απαλλαγούμε από καταθλιπτικές καταστάσεις και ημικρανίες.
Πρέπει να θυμόμαστε ότι τα καλύτερα αποτελέσματα θα βοηθήσουν στην επίτευξη του αθλητισμού, τη συμμόρφωση με το σωστό καθεστώς και το βάρος του σώματος.
Οι έρευνες που πραγματοποιήθηκαν έχουν αποδείξει ότι ήδη τέσσερις μήνες μετά από τις αρχές μιας επαρκούς τροφής η συγκέντρωση των σπερματοζωαρίων στους ανιχνευμένους άντρες που έχουν εξεταστεί έχει αυξηθεί περισσότερο από 20 φορές. Επίσης, επιτυγχάνεται μικρή επιτυχία όταν εφαρμόζεται η θεωρία της επαρκούς διατροφής στη θεραπεία της γυναικείας στειρότητας.
Μειονεκτήματα της επαρκούς διατροφής
Πρώτα απ 'όλα, αξίζει να σημειωθεί ότι η μετάβαση σε οποιοδήποτε σύστημα ηλεκτρικής ενέργειας συνδέεται με συναισθηματικές, και μερικές φορές, φυσικές δυσκολίες. Πριν αλλάξετε τη διατροφή σας εντελώς, αξίζει να συμβουλευτείτε τους γιατρούς, διαβάστε την αναλυτική βιβλιογραφία. Στην περίπτωση αυτή, θα είναι δυνατό να αποφευχθούν πολλά λάθη και να κατανοηθεί εκ των προτέρων ποια προβλήματα πρέπει να αντιμετωπιστούν.
Θυμηθείτε ότι οι άνθρωποι που τρώνε ωμό φαγητό, αντιμετωπίζουν μείωση της σεξουαλικής δραστηριότητας. Αυτό οφείλεται στη μείωση της κατανάλωσης πρωτεϊνούχων προϊόντων.
4.3 Θεωρία επαρκούς διατροφής
Η θεωρία της επαρκούς διατροφής λαμβάνει υπόψη το ρόλο των ουσιών έρματος και της εντερικής μικροχλωρίδας στη διαδικασία της πέψης. Έχει γίνει αρκετά διαδεδομένη, επειδή βασίζεται στα φυσιολογικά φυσιολογικά χαρακτηριστικά του σώματος.
Η ουσία του εκφράζεται σε τέσσερις αρχές:
1. Τα τρόφιμα απορροφώνται τόσο από τον οργανισμό που το απορροφά όσο και από τα βακτηρίδια που το κατοικούν.
2. Η εισροή θρεπτικών συστατικών σχηματίζεται όχι μόνο λόγω της εισροής τους από τα τρόφιμα, αλλά και λόγω της δραστηριότητας των βακτηρίων που συνθέτουν πρόσθετα θρεπτικά συστατικά.
3. Η κανονική διατροφή δεν προκαλείται από μία μόνο ροή θρεπτικών ουσιών, αλλά από διάφορα ρεύματα θρεπτικών ουσιών και ρυθμιστικών ουσιών.
4. Οι ουσίες έρματος είναι φυσιολογικά σημαντικά συστατικά τροφίμων.
Έτσι, η θεωρία της ισορροπημένης διατροφής αποτελεί αναπόσπαστο μέρος της θεωρίας της επαρκούς διατροφής.
Στην ανάπτυξη της θεωρίας της επαρκούς διατροφής, ο Ακαδημαϊκός Α.Μ. Ugolev. Έδειξε ότι η εξάντληση των τροφίμων με χονδρό φυτικές ίνες οδηγεί σε χρόνια δυσκοιλιότητα, αλλαγές στην εντερική μικροχλωρίδα. Μερικοί επιστήμονες πιστεύουν ότι ο καρκίνος του παχέος εντέρου, η χολολιθίαση, οι μεταβολικές διαταραχές εμφανίζονται συχνότερα στο πλαίσιο έλλειψης ή απότομης μείωσης των ουσιών έρματος στη διατροφή.
Ιδιαίτερη σημασία σε αυτή τη θεωρία της διατροφής δίνεται στα χαρακτηριστικά της μικροχλωρίδας του ανθρώπινου σώματος.
Από την άποψη της θεωρίας της επαρκούς διατροφής, το ιδανικό φαγητό είναι ότι τα τρόφιμα που είναι χρήσιμα σε ένα συγκεκριμένο άτομο υπό τις δεδομένες συνθήκες, είναι κατάλληλα για την κατάστασή του και τις ιδιαιτερότητες της επεξεργασίας του. Έτσι, η διατροφή δεν πρέπει μόνο να είναι ισορροπημένη αλλά και επαρκής, δηλαδή να αντιστοιχεί στις ικανότητες του σώματος, σε χιλιάδες χρόνια, τις διαδικασίες αφομοίωσης τροφίμων που έχουν διαμορφωθεί.
Τα αξιώματα της θεωρίας της επαρκούς διατροφής αντικατοπτρίζονται στους νόμους της ορθολογικής διατροφής.
4.4 Εναλλακτικές Θεωρίες της Διατροφής
Τις τελευταίες δεκαετίες εμφανίστηκαν πολλές νέες αρχικές θεωρίες διατροφής που δεν ταιριάζουν στο πλαίσιο των παραδοσιακών ιδεών και έχουν βαθιές ιστορικές ρίζες. Για αυτούς υπάρχει ένα αυξημένο ενδιαφέρον. Φυσικά, σε κάθε μία από αυτές τις θεωρίες υπάρχει ένας ορθολογικός κόκκος. Μερικοί από αυτούς έχουν βρει μερική εφαρμογή σε διαιτητικές συστάσεις. Αυτή είναι η θεωρία της "φυσικής διατροφής" ή της ωμής τροφής, η διδασκαλία της μακροβιοτικής. Ενώ άλλοι, όπως η θεωρία του Γ Shatalov «Η ζωή Ενέργεια», «Οφθαλμολογική δίαιτα» Erna Carisio (Γερμανία), δεν βρήκε την επιστημονική και πειραματική επιβεβαίωση, δεν έχουν λάβει την πιο διαδεδομένη. Για να επιλέξετε τη δική σας διατροφική μέθοδο, είναι σημαντικό να γνωρίζετε τις δυνάμεις και τις αδυναμίες του καθενός.
Θετική θρεπτική θεωρία και λειτουργικά προϊόντα
Η θεωρία της θετικής (υγιούς, λειτουργικής) διατροφής προέρχεται από την Ιαπωνία στις αρχές της δεκαετίας του 80 του XX αιώνα. Σύμφωνα με ιαπωνικούς ερευνητές, οι καθοριστικοί παράγοντες για τα λειτουργικά προϊόντα είναι: η θρεπτική αξία, η γεύση και οι φυσιολογικές επιδράσεις, δηλ. τα προϊόντα αυτά πρέπει να περιέχουν συστατικά που ωφελούν την ανθρώπινη υγεία, προωθούν τη μακροζωία της και μειώνουν τον κίνδυνο εμφάνισης διαφόρων ασθενειών.
Σύμφωνα με τη θεωρία του D. Potter, χρησιμοποιούνται σήμερα τα επτά λειτουργικά συστατικά: διαιτητικές ίνες, βιταμίνες · ορυκτές ουσίες · πολυακόρεστα λίπη. αντιοξειδωτικά (β-καροτένιο, ασκορβικό οξύ, α-τοκοφερόλη); ολιγοσακχαρίτες ως υπόστρωμα για ευεργετικά βακτήρια. bifidobacteria.
Στη Ρωσία, υπάρχει ένας κατάλογος τέτοιων προϊόντων διατροφής που διατίθενται σε όλα τα επίπεδα του πληθυσμού - φυσικές πηγές λειτουργικών συστατικών. Πρόκειται για φυσικά σιτηρά, φυτικά λίπη, φυσικούς χυμούς και ποτά. Η δημοσιευμένη το 1998 Έννοια της κρατικής πολιτικής στον τομέα της υγιεινής διατροφής του πληθυσμού της Ρωσίας σημείωσε τη στενή σχέση ανάμεσα στην υγεία, το προσδόκιμο ζωής και την υγιεινή διατροφή.
Θεωρία της ξεχωριστής διατροφής
Οι εργασίες σχετικά με αυτή τη θεωρία της διατροφής ξεκίνησαν από ξένους διατροφολόγους στη δεκαετία του '40 και του '70 του περασμένου αιώνα. Στην εγχώρια ιατρική, οι εκφράσεις "ξεχωριστό φαγητό", "συμβατότητα τροφίμων" και η πρακτική εφαρμογή που ακολουθεί αυτές εμφανίστηκαν μόνο στη δεκαετία του '80. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι μία από τις διατάξεις της θεωρίας της επαρκούς διατροφής (σχετικά με επαρκή-ξεχωριστή διατροφή) είναι πολύ στενή έννοια με τη θεωρία της ξεχωριστής διατροφής.
Ο ιδρυτής της θεωρίας της ξεχωριστής διατροφής - ο Αμερικανός επιστήμονας Herbert Shelton (1895 - 1985 gg.). Το 1971, δημοσίευσε το βιβλίο "Ο σωστός συνδυασμός τροφίμων", στο οποίο περιέγραψε τα βασικά σημεία αυτής της θεωρίας.
Το σύστημα αυτό ρυθμίζει αυστηρά τη συμβατότητα και την ασυμβατότητα των προϊόντων διατροφής. Ταυτόχρονα, η πέψη στο στομάχι είναι η κύρια εστίαση και δεν λαμβάνονται υπόψη άλλες πτυχές της αλληλεπίδρασης των ουσιών στα τρόφιμα και της αφομοίωσής τους σε άλλα μέρη του γαστρεντερικού σωλήνα.
Σύμφωνα με τη θεωρία της χωριστής τροφίμων είναι ασυμβίβαστες πρωτεΐνες και υδατάνθρακες τρόφιμα, διότι απαιτούν διαφορετικές συνθήκες και ένζυμα για την πέψη. Η διάσπαση των αμυλούχων προϊόντων αρχίζει στην στοματική κοιλότητα με ένζυμα σάλιου που είναι ενεργά στο αλκαλικό περιβάλλον. Η πρωτογενής πέψη πρωτεϊνικών τροφών συμβαίνει στο όξινο περιβάλλον του γαστρικού χυμού. Σε συνδυασμό με τη χρήση της πρωτεΐνης και αμυλούχα τρόφιμα (σούπες με ζωμό κρέατος, το κρέας και τα πλευρικά πατάτα πιάτο, σάντουιτς, κλπ) υπάρχει διαταραχή του ενζυμικών συστημάτων, αδένες μειωμένης κινητικότητας της γαστρεντερικής οδού και, κατά συνέπεια, μειωμένη πεπτικά υγρά ικανότητες.
Τα ξινά τρόφιμα δεν μπορούν να συνδυαστούν με πρωτεΐνες και αμυλούχα τρόφιμα, καθώς, σύμφωνα με τους υποστηρικτές της Shelton, καταστρέφουν την πεψίνη του στομάχου. Ως αποτέλεσμα, η πρωτεϊνική τροφή σαπίζει και το άμυλο δεν πέπτεται.
Όλα τα τρόφιμα που περιέχουν σάκχαρα εύκολα αφομοιώσιμα θα πρέπει να καταναλώνονται ξεχωριστά από άλλα τρόφιμα μεταξύ των γευμάτων. Τα γλυκά τρόφιμα με ξεχωριστή χρήση αφήνουν την κοιλότητα του στομάχου μετά από 10 - 30 λεπτά. Όταν χρησιμοποιούνται μαζί με αμυλούχα ή πρωτεϊνικά τρόφιμα, μένουν στο στομάχι για 5-6 ώρες, προκαλώντας αργότερα τις διαδικασίες ζύμωσης και σήψης στο έντερο.
Από τα γλυκά τρόφιμα προτιμώνται τα φρούτα, τα αποξηραμένα φρούτα, οι χυμοί λαχανικών και φρούτων, το μέλι, τα καλά βρασμένα, που περιέχουν πιο εύκολα αφομοιωμένη φρουκτόζη και γλυκόζη.
Ο αριθμός των προϊόντων που περιέχουν λευκή ραφιναρισμένη ζάχαρη και ακόμη περισσότερο σε μη φυσιολογικό συνδυασμό (κέικ, σοκολάτα, παγωτά, γλυκά) πρέπει να ελαχιστοποιηθεί.
Μια διαφορετική τροφή πρωτεΐνης είναι επίσης ασυμβίβαστη. Σε μία μέθοδο, επιτρέπεται μόνο ένας τύπος προϊόντος πρωτεΐνης. Η διανομή κρέατος, ψαριών, αυγών, γαλακτοκομικών ή άλλων πρωτεϊνικών τροφίμων για μεγάλο χρονικό διάστημα συμβάλλει στην εμφάνιση τροφικών αλλεργιών.
Τα λαχανικά, τα φυλλώδη χόρτα, τα μπαχαρικά συνδυάζονται καλά τόσο με πρωτεϊνούχα όσο και με αμυλούχα τρόφιμα. Για τη χρήση οποιουδήποτε συμπυκνωμένου τροφίμου υποστηρικτές των ξεχωριστών τροφίμων συμβουλεύονται με μια άφθονη ποσότητα των λαχανικών και των χόρτων. Οι βιταμίνες και τα ένζυμα που περιέχονται στα φυτικά τρόφιμα και η διακλαδισμένη δομή φυτικών ινών συμβάλλουν στην αποτελεσματικότερη πέψη και αφομοίωση των προϊόντων.
Τα λίπη σε μικρές ποσότητες είναι συμβατά τόσο με πρωτεϊνούχα όσο και με αμυλώδη τρόφιμα. Η υπερβολική πρόσληψη λίπους έχει καταθλιπτική επίδραση στην έκκριση των πεπτικών αδένων. Η κοινή χρήση του λίπους με πράσινο μαρούλι βελτιώνει σημαντικά την πέψη του με λιπάσες και μειώνει τη διάρκεια της αναστολής της έκκρισης των αδένων.
Σύμφωνα με πολλούς διαιτολόγους, αυτή η έννοια κυριαρχείται από μηχανιστικές έννοιες. Το φαγητό στο στομάχι παραμένει για τουλάχιστον μερικές ώρες. Επομένως, δεν έχει σημασία τι τρώγεται στην αρχή του γεύματος ή στο τέλος. Πολύ πριν από τα επιστημονικά συμπεράσματα, η λαϊκή σοφία δικαιολόγησε έναν εύλογο συνδυασμό προϊόντων διατροφής, για παράδειγμα κρέατος και λαχανικών, κουάκερ και βούτυρο κ.λπ. Η αρχή της διατροφικής ποικιλίας θα πρέπει να διατηρηθεί για κάθε γεύμα. Ωστόσο, στο ξεχωριστό σύστημα τροφίμων υπάρχει μια ορθολογική συγκράτηση των σιτηρών στη διατροφή και συστάσεις για μεγαλύτερη κατανάλωση φρούτων, λαχανικών, γάλακτος.
Η θεωρία αναφέρεται στις αρχαιότερες εναλλακτικές θεωρίες της διατροφής. Αυτή είναι η γενική ονομασία για τα συστήματα τροφίμων που αποκλείουν ή περιορίζουν την κατανάλωση προϊόντων ζωικής προέλευσης. Ο όρος "χορτοφαγία" εμφανίζεται στα Λατινικά φυτικά φυτά.
Οι χορτοφαγικές ιδέες είναι γνωστές από την εποχή του Πυθαγόρα (VI αι. Π.Χ.), απορρίπτοντας το συνηθισμένο μικτό φαγητό. Ίδρυσε τον πρώτο χορτοφαγικό σύλλογο στον Κπότον (νότια Ιταλία). Οι υποστηρικτές αυτού του συστήματος τροφίμων ήταν πολλοί διάσημοι επιστήμονες, φιλόσοφοι, συγγραφείς, καλλιτέχνες. Μεταξύ αυτών ο Επίκουρος, ο Πλάτων, ο Σωκράτης, ο Διογένης, ο Οβίδιος, ο Πλούταρχος, ο Βολταίρος, Ρουσσώ, Βύρωνα, Ρέπιν, Τολστόι και άλλα. Σχεδόν όλοι τους έχουν ζήσει μια μακρά και γόνιμη ζωή. Ο Πλούταρχος έγραψε ότι «δεν μπορούμε να διεκδικήσουμε ειδικά δικαιώματα σε ζώα που υπάρχουν στην ξηρά, που τρώνε το ίδιο φαγητό, εισπνέουν τον ίδιο αέρα και πίνουν το ίδιο νερό με το δικό μας».
Αυτή τη στιγμή υπάρχουν πάνω από 800 εκατομμύρια οπαδοί χορτοφαγίας. Σύμφωνα με τις έννοιες χορτοφάγους κατανάλωση ζωικών προϊόντων αντίθετη προς τη δομή και τη λειτουργία του ανθρώπινου πεπτικού opganov, προωθεί τον σχηματισμό τοξικών ουσιών στο σώμα, τοξική κύτταρα φράξει σκωριών οργανισμού και προκαλούν χρόνια δηλητηρίαση. Η κατανάλωση αποκλειστικά λαχανικών οδηγεί σε καθαρότερη ζωή και είναι το αναπόφευκτο στάδιο ανόδου του ανθρώπου προς το ιδανικό.
Το πλεονέκτημα της χορτοφαγίας σε σύγκριση με τη συνήθη διατροφή είναι η μείωση του κινδύνου αθηροσκλήρωσης. Begetarianskaya διατροφή συμβάλλει στην ομαλοποίηση της πιέσεως του αίματος, μειώνοντας έτσι το ιξώδες του αίματος, λιγότερο έντονη νόσος του εντέρου όγκου, βελτίωση της ροής της χολής και η ηπατική λειτουργία, υπάρχουν και άλλα ευεργετικά αποτελέσματα.
Υπάρχουν διάφορες κατευθύνσεις χορτοφαγίας: αυστηρή χορτοφαγία. lactovegetarianism; ωοϊλαστοδεγεριαρχία.
Αυστηρή χορτοφαγία βασίζεται στο μόνο ανεκτό τρόφιμο φυτικής προέλευσης. Αυτό εξαιρεί από τη διατροφή όλα τα προϊόντα ζωικής προέλευσης - κρέας ζώων και πτηνών, ψάρια και γαλακτοκομικά προϊόντα, βούτυρο, αυγά.
Η αναλογία των ιατρών και οι διατροφολόγοι να veganism είναι αρνητική, δεδομένου ότι υπάρχουν σημαντικές δυσκολίες στην παροχή του σώματος επαρκή πλήρεις πρωτεΐνες, κορεσμένα λιπαρά οξέα, σίδηρο και ορισμένες βιταμίνες καθώς και φυτικά προϊόντα επί το πλείστον περιέχουν σχετικά λίγο αυτών των ουσιών. Είναι απαράδεκτο από την άποψη της ορθολογικής διατροφής. Στις οικονομικά ανεπτυγμένες χώρες, η αυστηρή χορτοφαγία δεν είναι σχεδόν συνηθισμένη.
Κατά την τήρηση των αρχών της αυστηρής χορτοφαγίας, είναι απαραίτητο να καταναλώνουμε υπερβολική ποσότητα φυτικής τροφής που να ανταποκρίνεται στις ενεργειακές ανάγκες του σώματος. Με τη μακροχρόνια βιγκανισμός υπάρχει μια υπερφόρτωση του πεπτικού συστήματος ένα μεγάλο ποσό των τροφίμων, με αποτέλεσμα μια υψηλή πιθανότητα εμφάνισης της δυσβακτηρίωσης, ανεπάρκειες βιταμινών και ανεπάρκεια πρωτεΐνης. Οι πάσχοντες από σοβαρές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένων κακοήθων όγκων, ασθένειες του συστήματος αίματος, με τέτοια διατροφή μπορούν να πληρώσουν με τη ζωή τους.
Με τα πιάτα αυστηρών χορτοφάγων, έλλειψη σιδήρου, ψευδαργύρου, ασβεστίου, βιταμινών Β2 και Β12η, D, απαραίτητα αμινοξέα - λυσίνη και θρεονίνη.
Επομένως, η άλλη χορτοφαγία ως σύστημα τροφίμων μπορεί να συνιστάται για σύντομο χρονικό διάστημα ως απαλλαγή ή δίαιτα αντίθεση.
Lactovegetarianism με βάση τη χρήση προϊόντων διατροφής φυτικής προέλευσης και γάλακτος.
Ovolacto-χορτοφαγία επιτρέπει τη χρήση αυγών, γαλακτοκομικών προϊόντων και φυτικών προϊόντων.
Είναι προφανές ότι οι λακτο-χορτοφάγοι και οι ωο-χορτοφάγοι υποστηρίζουν τα μικτά τρόφιμα, συμπεριλαμβανομένων τόσο των φυτικών όσο και των ζωικών προϊόντων. Και οι δύο αυτές κατευθύνσεις διακρίνονται από ένα ποικίλο σύνολο προϊόντων: όσπρια και φρούτα, ψωμί από χοντρό αλεύρι, λαχανικά, φρούτα, μούρα, φυτικό έλαιο. Το σώμα λαμβάνει τα πιο πολύτιμα θρεπτικά συστατικά. Υπό αυτές τις συνθήκες, είναι δυνατή η οικοδόμηση μιας διατροφής σε ορθολογική βάση. Οι δίαιτες με τέτοιο χορτοφαγικό προσανατολισμό έχουν εδώ και καιρό συνιστάται από τους γιατρούς για την πρόληψη και θεραπεία πολλών ασθενειών.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι αν στον 19ο αιώνα. και στο πρώτο μισό του εικοστού αιώνα. οι υποστηρικτές της φυτικής τροφής προχώρησαν, πρώτα απ 'όλα, από κίνητρα ηθικής και φιλοσοφικής φύσης, σήμερα οι άνθρωποι αποφασίζουν για το θέμα της χορτοφαγίας κυρίως από ιατρικούς λόγους.
Τα τελευταία χρόνια, υπάρχει μια πιο ευέλικτη επιστημονική μελέτη για δίαιτες με χορτοφαγικό προσανατολισμό. Οι επιστήμονες ανακαλύπτουν την επίδραση αυτών των συστημάτων διατροφής στην κατάσταση της υγείας, στο επίπεδο της νοσηρότητας και στο προσδόκιμο ζωής. Διαπιστώνεται ότι για μέγιστη προστασία του σώματος από αυτοάνοσες διεργασίες είναι απαραίτητο να μειωθεί η περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες από 20 σε 6-12%, όμως η ανάπτυξη του οργανισμού καθυστερεί. Πρέπει να σημειωθεί ότι οι χορτοφαγικές δίαιτες είναι παραδοσιακά χρήσιμες για την προστασία από την υπέρταση και τη στεφανιαία νόσο. Για να επιλύσετε το ζήτημα της χρήσης μιας χορτοφαγικής διατροφής, πρέπει να πάρετε συμβουλές από έναν διαιτολόγο.
Η έννοια του μεμονωμένου φαγητού
Παρόλο που τα υπάρχοντα πρότυπα διατροφής έχουν σχεδιαστεί για να λαμβάνουν υπόψη το ενεργειακό κόστος, το φύλο και την ηλικία, ορισμένοι ειδικοί θεωρούν αυτές τις συστάσεις πολύ γενικές, πιστεύοντας ότι παρόμοια διαιτητικά πρότυπα μπορούν να συνιστώνται μόνο σε πολύ μικρές ομάδες του πληθυσμού. Πράγματι, οι άνθρωποι της ίδιας ηλικίας και φύλου, ακόμα και αν ζουν σε συνθήκες διαβροχής, δεν είναι ένας ομοιογενής πληθυσμός και ως εκ τούτου είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη τα ατομικά χαρακτηριστικά του καθενός.
Η εξατομίκευση της διατροφής σε σχέση με τα γενετικά χαρακτηριστικά των ανθρώπων με σκοπό την πρόληψη εκδηλώσεων γενετικών ανωμαλιών είναι ένα αρκετά εφικτό καθήκον στις αρχές του 21ου αιώνα.
Προς το παρόν, μερικοί άνθρωποι έχουν καταφέρει να εξατομικεύσει την πρόσληψη τροφής σύμφωνα με ανθρωπολογικά δείκτες τους, διατηρώντας δύναμη σε ένα επίπεδο που παρέχει μια αναλογία της βάρος και το ύψος, το οποίο αντιστοιχεί με τις πιο ευνοϊκές προβλέψεις της μακροζωίας και την πρόληψη πολλών χρόνιων παθήσεων.
Η ικανότητα να ανέχεται σχετικά μεγάλες περιόδους πείνας ένα άτομο που κληρονόμησε από τους απομακρυσμένους προγόνους του. Και όχι μόνο οι γιατροί, αλλά και πολλοί διάσημοι άνθρωποι εκείνης της εποχής γνώριζαν για το θεραπευτικό αποτέλεσμα της προσωρινής αποχής από τα τρόφιμα.
Η μέθοδος νηστείας ως αποτελεσματικό και φτηνό φάρμακο αγαπούσε να συνταγογραφήσει τους διάσημους γιατρούς της αρχαιότητας Ιπποκράτη και Αβισεννά. Ένας από τους ενεργούς προπαγανδιστές αυτής της μεθόδου ήταν ο Αμερικανός συγγραφέας Epson Sinclair, ο οποίος έγραψε το βιβλίο "JIeating with foe." Η μέθοδος της θεραπευτικής λιμοκτονίας είχε τα σκαμπανεβάσματα της, έχει πολλούς υποστηρικτές καθώς υπάρχουν αντίπαλοι. Οι διαφορές γύρω από τη μέθοδο έχουν ξεκινήσει εδώ και δεκαετίες και συνεχίζονται στην εποχή μας.
Όταν επικρίνουμε αυτή τη θεωρία της διατροφής, κατά τη γνώμη μας, πρέπει να θυμόμαστε ότι η θεραπευτική νηστεία είναι μια μέθοδος διατροφής και όχι μια μέθοδος ορθολογικής διατροφής. Η περίοδος πλήρους αποχής από τα τρόφιμα μπορεί να είναι βραχυπρόθεσμη (1 - 3 ημέρες) ή μεγάλη (έως 40 - 50 ημέρες). Οι τελευταίες πρέπει να πραγματοποιούνται μόνο υπό αυστηρή ιατρική παρακολούθηση. Η πορεία της θεραπευτικής νηστείας είναι ένα σοβαρό φορτίο για το σώμα, μια ιδιαιτέρως αγχωτική κατάσταση. Αλλά, σύμφωνα με έναν διάσημο εμπειρογνώμονα στον τομέα της εκφόρτωσης και της διατροφής, ο καθηγητής ΙΙ. Bronowiec, η μέθοδος της θεραπευτικής νηστείας έχει το δικαίωμα ύπαρξης και εντός λογικών ορίων, μπορεί και πρέπει να χρησιμοποιηθεί στην ιατρική πρακτική.
Η μέθοδος της νηστείας χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ενός αριθμού za6olevany καρδιαγγειακό σύστημα, γαστρεντερικό σωλήνα, αλλεργική, organov αναπνοή, αρθρώσεις, παχυσαρκία, και μια σειρά από ψυχικές διαταραχές. Στην οξεία γαστρίτιδα, εντεροκολίτιδα, οξεία χολοκυστίτιδα, παγκρεατίτιδα, γαστρική αιμορραγία, καρδιακό άσθμα, έμφραγμα του μυοκαρδίου θεραπεία και προφυλακτική συνταγογραφείται ευρέως μονοήμερη (24-ωρη) λιμοκτονία. Με καλή ανεκτικότητα, η ημερήσια νηστεία μπορεί να συνιστάται εβδομαδιαίως. Το πρώτο γεύμα μετά από νηστεία πρέπει να αποτελείται από σαλάτα και ψημένα λαχανικά. Η δεύτερη μέθοδος μπορεί να είναι σύνθετη με τη συμπερίληψη κρέατος ή άλλων προϊόντων ζωικής προέλευσης. Πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι η μέθοδος νηστείας εφαρμόζεται μόνο μετά από συνεννόηση με γιατρό.
Θεωρία της φυσικής διατροφής (η έννοια της προγονικής τροφής)
Η θεωρία αυτή βασίζεται στην παραδοχή ότι ο σύγχρονος άνθρωπος έχει κληρονομήσει από τους προγόνους γυμναστήριο του μόνο σε μια συγκεκριμένη δίαιτα - προϊόντα που δεν υποβάλλονται σε θερμική επεξεργασία, συμπεριλαμβανομένης της - με βάση το κρέας, τα ψάρια, τα πουλερικά. Αυτή η ιδέα κηρύσσεται από τους υποστηρικτές των δύο κατευθύνσεων - εφίδρωση και ξηρό φαγητό.
Παρά την γενική ιδέα, αυτές οι κατευθύνσεις είναι ανταγωνιστικές στην drg dpygy. Η διατροφή του νωπού γάλακτος και των φυτικών προϊόντων χωρίς καμία επίδραση σε αυτά με πυρκαγιά και ατμό καλείται κηδεία.
Σύμφωνα με τους υποστηρικτές του Ωμοφαγία είναι ένα τρόφιμο επιτρέπει να απορροφήσει τα θρεπτικά συστατικά στην αρχική του μορφή, όπως κάτω από την επίδραση της θερμικής επεξεργασίας των μετάλλων, και τις αναπόφευκτες επιπτώσεις της ενέργειας αξία αυτών μειώνεται, και η αφομοίωση δύσκολη. Από τα προϊόντα που μαγειρεύονται με πυρκαγιά, επιτρέπεται στην ωμή τροφή μόνο ψωμί ολικής αλέσεως (με τη συντήρηση του πίτουρου) και χωρίς τη χρήση μαγιάς. Οι υποστηρικτές αυτής της ιδέας πιστεύουν ότι "η πολιτιστική διατροφή είναι αντίθετη στη φύση και η ωμή τροφή είναι φυσική για τον άνθρωπο, αφού το πεπτικό σύστημα είναι ανατομικά και φυσιολογικά σχεδιασμένο για ωμά φρούτα". Μία από τις επιβεβαιώσεις για αυτό, κατά τη γνώμη των ωμών τροφίμων, είναι το γεγονός ότι όλα τα ζώα και τα πτηνά καταναλώνουν τρόφιμα όπως το δίνει η φύση σε αυτά. Η θερμική επεξεργασία των τροφίμων δεν είναι μια πρόοδος, αλλά μια ψευδαίσθηση του πολιτισμού. Οι υποστηρικτές των τροφίμων ισχυρίζονται ότι, τρώγοντας ωμό λαχανικό, απορροφούμε έτσι την ηλιακή ενέργεια, η οποία μετατρέπεται στα κύτταρα του σώματος μας στα διάφορα είδη της.
Η χρησιμότητα των ωμών τροφίμων δικαιολογείται από το γεγονός ότι τα προϊόντα των πρώτων φυτών είναι ιδιαίτερα πλούσια σε βιολογικά δραστικές ουσίες, οι οποίες καταστρέφονται ταχέως με θερμική επεξεργασία. Αυτή είναι μια αληθινή πρόταση, η οποία δεν μπορεί να διαφωνήσει. Όπως έχουμε ήδη πει, η σύγχρονη επιστήμη της διατροφής συνιστά να τρώνε πολλά φρέσκα μούρα, φρούτα, λαχανικά και χόρτα. Αλλά, από την άλλη πλευρά, είναι προφανώς ανόητο να επεκταθεί αυτή η αρχή σε όλα τα τρόφιμα. Το κρέας, τα πουλερικά, τα ψάρια που δεν έχουν μαγειρευτεί μπορούν να αποτελέσουν πηγή τροφικής δηλητηρίασης, μολύνσεις από παθογόνους μικροοργανισμούς και παράσιτα.
Όταν χρησιμοποιείται ωμή τροφή, η πρόσληψη πρωτεΐνης πρέπει να περιορίζεται σε 25 - 30 και ακόμη και 15 g / cy. Ταυτόχρονα, οι περισσότερες ομάδες υδροξυλίου περιέχουν συστατικά τροφίμων, τόσο ευνοϊκότερο είναι το σώμα, η φυσιολογική ανάπτυξή του. Η έλλειψη ομάδων υδροξυλίου προκαλεί διαταραχές στη δραστηριότητα του νευρικού συστήματος, μεταβολισμό και μείωση της λειτουργικότητας των ops.
Διαπιστώνεται ότι με ωμή τροφή, η αίσθηση του κορεσμού δημιουργείται πολύ νωρίτερα από ό, τι όταν καταναλώνετε μαγειρεμένα τρόφιμα. Αυτό οδηγεί στην κατανάλωση λιγότερων τροφών και χρησιμοποιείται στη διατροφή για τη θεραπεία της παχυσαρκίας. Η απώλεια σωματικού βάρους οφείλεται επίσης σε μείωση της ποσότητας υγρού μεθυσμένου κατά τη διάρκεια της υγρασίας και σε λιγότερη κατανάλωση επιτραπέζιου αλατιού, η οποία είναι σημαντική για τις ασθένειες των καρδιαγγειακών και των εκκριτικών συστημάτων.
Από την άποψη της επιστημονικής ιατρικής, η έννοια της κατανάλωσης ακατέργαστης τροφής μπορεί να υιοθετηθεί μόνο για μικρό χρονικό διάστημα. Είναι πιο σκόπιμο και πιο χρήσιμο να το χρησιμοποιείτε στις περιπτώσεις που η ωμή τροφή πραγματοποιείται περιοδικά, για αρκετές ημέρες ή εβδομάδες. Αυτή είναι η λεγόμενη ζιγκ-ζαγκ που τρέφει το Noorden.
Η ξήρανση ως δεύτερος τύπος της έννοιας της προγονικής διατροφής μπορεί επίσης να γίνει ανεκτή μόνο για περιορισμένο χρονικό διάστημα στη θεραπεία ορισμένων ασθενειών του εντέρου. Αυτή η έννοια δεν ανταποκρίνεται στους νόμους της ορθολογικής διατροφής. Στους XII - XIV αιώνα. υπήρξε ακόμη και μια τιμωρία για τους "ενοχλημένους" και τους "έτοιμους": είχαν τροφοδοτηθεί αποκλειστικά με ψωμί και δεν ήταν εύκολο να αντέξουν αυτό το τεστ. Η στέρηση του υγρού ενός ατόμου ακόμη και για αρκετές ημέρες οδηγεί σε αφυδάτωση του σώματος.
Η έννοια των "φανταστικών φαρμάκων"
Οι υποστηρικτές αυτής της ιδέας βρίσκουν ειδικές φαρμακευτικές ιδιότητες σε μεμονωμένα προϊόντα. Σε αυτή τη βάση, αυτό το προϊόν ή η ουσία αδικαιολόγητα εκθειάζεται και διαφημίζεται. Η χρήση τέτοιων προϊόντων συνιστάται για όλες τις ασθένειες χωρίς εξαίρεση και για όλους τους ανθρώπους. Ως παραδείγματα μανίες βλαστήσει σπόροι, αυγά ορτυκιού, υδρολύματα και τα παρόμοια. Δ Πάρα περίπλοκο ανθρώπινο σώμα, και δύσκολα μπορεί να επηρεάσει υλικά τη συντονισμένη δράση του εγώ opganov και συστημάτων σε οποιοδήποτε προϊόν ή μία ουσία, παρόλο που έχει μια πολύ χρήσιμες ιδιότητες.
Ερωτήσεις για αυτοπαρασκευή:
1. Ποιες κλασικές θεωρίες διατροφής γνωρίζετε; Ποια είναι η ουσία τους;
2. Ποιες είναι οι κυριότερες διαφορές στις αρχές της ισορροπημένης και επαρκούς διατροφής;
3. Ονομάστε τις αρχές της οικοδόμησης μιας δίαιτας.
4. Ποιες εναλλακτικές θεωρίες διατροφής γνωρίζετε; Από την άποψη της ορθολογικής διατροφής, δείξτε με παραδείγματα τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά τους.
5. Πείτε μας για την έννοια της θετικής διατροφής.
6. Ποια είναι η ουσία της χορτοφαγίας; Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της χορτοφαγίας από την άποψη της ορθολογικής διατροφής.
Η επαρκής διατροφή είναι
Η επαρκής διατροφή είναι απαραίτητη για την ανάπτυξη, τη διατήρηση του σωματικού βάρους, τις φυσιολογικές λειτουργίες και την παροχή ενέργειας. Τα παρακάτω εξαρτήματα παρέχονται μαζί με τα τρόφιμα.
ΝΕΡΟΥ. Απαιτείται νερό σε επαρκείς ποσότητες για να αποφευχθεί η αφυδάτωση. Υπό κανονικές συνθήκες, η καθημερινή απώλεια νερού από το σώμα έχει ως εξής:
- με κόπρανα (100 ml).
- με ιδρώτα και εκπνεόμενο αέρα (600-1000 ml).
- με τα ούρα (1000-1500 ml).
Η απώλεια νερού αυξάνεται με σοβαρή διάρροια (2000-5000 ml), πυρετό (200 ml / ημέρα / 1C) και σε υψηλές θερμοκρασίες περιβάλλοντος. Οπίσθιο λοβό της υπόφυσης εκκρίνει αντιδιουρητικής ορμόνης για τη ρύθμιση της ωσμωτικότητας ούρων και να επιτευχθεί μια ισορροπία μεταξύ της απέκκρισης και της πρόσληψης νερού (ολική απώλεια σωματικού νερού πρέπει να είναι ίσο με εισδοχή της για την ίδια χρονική περίοδο).
ΚΑΡΒΟΞΥΡΑΤΕΣ. Οι υδατάνθρακες είναι πολυϋδροξυ αλδεΰδες, κετόνες ή άλλες πολύπλοκες οργανικές ουσίες που σχηματίζονται κατά τη διάρκεια της αντίδρασης υδρόλυσης. Οι υδατάνθρακες υπάρχουν σε διάφορες μορφές (ανάλογα με τον βαθμό πολυμερισμού):
- οι μονοσακχαρίτες (απλά σάκχαρα) αποτελούνται από 1 μονάδα (για παράδειγμα, γλυκόζη, φρουκτόζη ή γαλακτόζη).
- Οι δισακχαρίτες είναι μια ένωση 2 μονοσακχαριτών (για παράδειγμα, σακχαρόζη και λακτόζη).
- οι ολιγοσακχαρίτες περιέχουν από 3 έως 9 μονοσακχαρίτες.
- πολυσακχαρίτες (για παράδειγμα άμυλο, κυτταρίνη) αποτελούνται από μεγάλο αριθμό μονάδων μονοσακχαριτών. Τα πολυσακχαρίδια αποτίθενται στη μορφή γλυκογόνου.
Οι υδατάνθρακες είναι σημαντικοί ως πηγή ενέργειας και ως πρόδρομοι της βιοσύνθεσης πολλών κυτταρικών συστατικών.
ΠΡΩΤΕΪΝΕΣ. Αμινοξέα - "τούβλα" για την κατασκευή πρωτεϊνών. Οι θρεπτικές πρωτεΐνες, αφομοιώνουν, απελευθερώνουν αμινοξέα (αντικαθιστώμενα και αναντικατάστατα). Τα βασικά αμινοξέα ή τα απαραίτητα αμινοξέα δεν συντίθενται σε επαρκείς ποσότητες στο ανθρώπινο σώμα. Εννέα απαραίτητα αμινοξέα: ιστιδίνη, ισολευκίνη, λευκίνη, λυσίνη, μεθειονίνη, φαινυλαλανίνη, θρεονίνη, τρυπτοφάνη και βαλίνη. Τα παιδιά, εκτός από εκείνα που απαριθμούνται για απαραίτητα αμινοξέα, απαιτούν επίσης αργινίνη. Τα αμινοξέα είναι απαραίτητα για τη σύνθεση πρωτεϊνών και άλλων μορίων (για παράδειγμα πεπτιδικών ορμονών και πορφυρινών) και ως πηγή ενέργειας. τα αμινοξέα μπορούν να αποτελέσουν πηγή γλυκοεγονέσεως στο ήπαρ. Οι πρωτεΐνες ιστού, διαχωρισμός και επανασύνθεση, υποβάλλονται συνεχώς σε μετασχηματισμό, με κάθε μια από τις πρωτεΐνες στο σώμα να έχει τη δική της ημίσεια ζωή. Η ανάγκη για πρωτεΐνες τροφίμων αυξάνεται σε πολλές περιπτώσεις, όπως μια περίοδο ανάπτυξης, μετά από εγκαύματα ή τραυματισμούς.
FATS. Το βασικό ποσό του λίπους (98%) από τα τρόφιμα, υπάρχει με τη μορφή των τριακυλογλυκερολών (τριγλυκεριδίων), το υπόλοιπο 2% αντιπροσωπεύεται από φωσφολιπίδια και χοληστερίνη. Η πλήρης υδρόλυση των τριακυλγλυκεριδίων παράγει γλυκερίνη και ελεύθερα λιπαρά οξέα. Τα λιπαρά οξέα μπορούν να χωριστούν σε δύο ομάδες ανάλογα με τον αριθμό των διπλών δεσμών που περιέχουν:
- Κορεσμένα (χωρίς διπλά δεσμά) λιπαρά οξέα.
- ακόρεστα λιπαρά οξέα.
Παραδείγματα κορεσμένων λιπαρών οξέων είναι τα ελαιώδη και τα παλμιτικά οξέα. Τα ακόρεστα λιπαρά οξέα μπορούν να ταξινομηθούν ανάλογα με το βαθμό ακορεστότητας στο μονοακόρεστα (π.χ., ελαϊκό οξύ) και πολυακόρεστα (π.χ., λινελαϊκό οξύ, αραχιδονικό οξύ). Το λινολεϊκό οξύ είναι το μόνο απαραίτητο λιπαρό οξύ και πρέπει να έρχεται με τρόφιμα. Τα λίπη φυτικής προέλευσης αποτελούνται κυρίως από ακόρεστα λιπαρά οξέα και είναι σε υγρή μορφή σε θερμοκρασία δωματίου. Η καταλυτική υδρογόνωση των λιπών, που ονομάζεται σκλήρυνση, οδηγεί στον κορεσμό διπλών ακόρεστων δεσμών και στη μετατροπή των υγρών ελαίων σε πυρίμαχα λίπη.
Τα λίπη είναι η κύρια πηγή ενέργειας λόγω της υψηλής έντασης ενέργειας ανά μονάδα μάζας σε σύγκριση με τους υδατάνθρακες και τις πρωτεΐνες. Τα λίπη συσσωρεύονται με τη μορφή λιπιδικών προσθηκών σε ειδικά κύτταρα - λιποκύτταρα ή λιπώδη κύτταρα. Εκτός από την ενεργειακή αξία, η παρουσία λιπών στη διατροφή αυξάνει την αξία γεύσης των τροφίμων.
ΒΙΤΑΜΙΝΕΣ. Δείτε παρακάτω.
ΜΙΚΡΟΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ. Δείτε παρακάτω.
ΒΕΛΤΙΣΜΕΝΕΣ ΙΝΕΣ. Βρώσιμες ίνες σε τρόφιμα παρουσιάζονται κυρίως κυτταρίνη (μη αμυλούχους πολυσακχαρίτες), το οποίο βοηθά στη διατήρηση της κινητικότητας του γαστρεντερικού σωλήνα.
Προσδιορισμός της ενεργειακής αξίας των τροφίμων [επεξεργασία]
Η ενέργεια που παρέχεται από τους υδατάνθρακες, τις πρωτεΐνες και τα λίπη μετριέται σε kilocalories (kcal). Μια θερμίδα είναι η ποσότητα θερμότητας που απαιτείται για την αύξηση της θερμοκρασίας 1 g νερού ανά 1 ° C (από 14,5 ° C σε 15,5 ° C). Τα λίπη παράγουν τη μεγαλύτερη ποσότητα ενέργειας (Πίνακας 22.1). Οι υδατάνθρακες και τα λίπη αποτρέπουν τη χρήση πρωτεϊνών ως πηγή ενέργειας. Οι θρεπτικές πρωτεΐνες προορίζονται για τη σύνθεση πρωτεϊνών ιστών, εάν η πρόσληψη υδατανθράκων και λιπών είναι επαρκής για επαρκή παροχή ενέργειας.
Πίνακας 22.1 Ενέργεια που παρέχεται από υδατάνθρακες, πρωτεΐνες και λίπη
Η παραγόμενη ενέργεια (kcal / g)
Οι μέσες τιμές υποδεικνύονται λόγω μεγάλων διακυμάνσεων στη χημική σύνθεση αυτών των θρεπτικών ουσιών.
Η μέση ημερήσια απαίτηση θερμίδων ενός υγιούς ενήλικου με χαμηλή σωματική δραστηριότητα είναι περίπου 2000 kcal, τριπλασιασμός με σημαντική σωματική δραστηριότητα. Πολλές συνθήκες καθορίζουν την ανάγκη για ενέργεια, ιδιαίτερα την εγκυμοσύνη, τη γαλουχία, την άσκηση, τις οδυνηρές συνθήκες και την περίοδο ανάπτυξης. Οι ηλικιωμένοι συνήθως χρειάζονται λιγότερη ενέργεια.
VITAMINS [επεξεργασία]
Οι βιταμίνες είναι μια ομάδα δομικά συγγενών οργανικών ουσιών που είναι απαραίτητες για το σώμα και πρέπει να έρχονται σε μικρές ποσότητες. Παρόλο που συνήθως η πηγή βιταμινών είναι τροφή, υπάρχουν και άλλες πηγές. Για παράδειγμα, η Βιταμίνη D συντίθεται στο δέρμα εκτίθεται σε υπεριώδες φως, και βιταμίνη Κ, και βιοτίνη συντίθεται με εντερική μικροχλωρίδα.
Οι βιταμίνες διαφέρουν από:
- Ορυκτά που είναι απαραίτητα θρεπτικά συστατικά που χρειάζονται σε μικρές ποσότητες με τη μορφή οργανικών ή ανόργανων ενώσεων.
- τα απαραίτητα αμινοξέα, τα οποία είναι οργανικά θρεπτικά συστατικά, αλλά χρειάζονται σε μεγάλες ποσότητες.
Οι ιστορικές ρίζες της ανακάλυψης βιταμινών σχετίζονται με ασθένειες που εμφανίζονται όταν τα θρεπτικά συστατικά είναι ανεπαρκή. Η αναγνώριση των σπάνιων συνθηκών, που είναι σπάνιες στη σύγχρονη κοινωνία, οδήγησε στην ανακάλυψη μεμονωμένων βιταμινών. Παραδείγματα σπάνιων ασθενειών είναι η ραχίτιδα, το μπεριέρι και το σκορβούτο. Η μελέτη αυτών των διαταραχών οδήγησε στην ανακάλυψη των βιταμινών D, B και C, αντίστοιχα.
Ταξινόμηση [επεξεργασία]
Οι βιταμίνες είναι μια ετερογενής ομάδα οργανικών ουσιών, που διαφέρουν στη χημική δομή, τις πηγές, τις καθημερινές ανάγκες και τους μηχανισμούς δράσης. Με βάση τα χαρακτηριστικά της διαλυτότητας, υπάρχουν δύο κύριοι τύποι:
Η υποκατηγορία των βιταμινών βασίζεται σε άλλες ιδιότητες, όπως η ικανότητα εναπόθεσης, ο μηχανισμός δράσης και η πιθανή τοξικότητα.
Η ικανότητα να συσσωρεύεται στο σώμα διαφορετικών βιταμινών είναι διαφορετική
Η υψηλή ικανότητα συσσώρευσης στο σώμα είναι χαρακτηριστική για λιποδιαλυτές βιταμίνες, χαμηλή - για υδατοδιαλυτές βιταμίνες (Πίνακας 22.5). Μια εξαίρεση σε αυτόν τον κανόνα είναι η βιταμίνη Β12. Στο πρότυπο των αποθεμάτων αυτής της βιταμίνης είναι αρκετό για 3-6 χρόνια.
Οι βιταμίνες διαφέρουν στην τοξικότητά τους
Τοξικότητα οφείλεται σε μια μακροπρόθεσμη συσσώρευση στο σώμα, είτε βραχυπρόθεσμη εφαρμογή υψηλών δόσεων είναι πιο πιθανό να συμβεί σε λιποδιαλυτές βιταμίνες (Α και D). Η δηλητηρίαση από βιταμίνες μπορεί να συμβεί όταν καταναλώνετε υπερβολικές ποσότητες προσθέτων τροφίμων.
Πίνακας 22.4 Ταξινόμηση των βιταμινών
Αποθέματα στο σώμα
Βιταμίνες ως φάρμακο [επεξεργασία]
Οι βιταμίνες υποστηρίζουν την ανάπτυξη και τις φυσιολογικές λειτουργίες του σώματος
Υπάρχουν μεγάλες διαφορές στην καθημερινή απαίτηση για διαφορετικές βιταμίνες και η ανεπαρκής πρόσληψη τους συνδέεται με συγκεκριμένες ασθένειες ανεπάρκειας. Διαφορετικές ομάδες του πληθυσμού, όπως οι έγκυες γυναίκες, οι σοβαροί χορτοφάγοι ή οι αλκοολικοί, έχουν υψηλό κίνδυνο ανεπάρκειας βιταμινών.
Η δράση των βιταμινών [επεξεργασία]
Οι βιταμίνες παρουσιάζουν τη δραστηριότητά τους ως εξής:
Οι περισσότερες υδατοδιαλυτές βιταμίνες δρουν ως συνένζυμα ειδικών ενζύμων
Ελλείψει συγκεκριμένων συμπαραγόντων, πολλά ένζυμα είναι ανενεργά. Τα συμπαράγοντα μπορούν να είναι μικροστοιχεία ή οργανικά μόρια. Εάν λειτουργούν ως συμπαράγοντες, ονομάζονται συνένζυμα. Τα συνένζυμα συμμετέχουν στην αντίδραση ως καταλύτες και κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας μετατρέπονται σε ενδιάμεσες μορφές και στη συνέχεια μεταβολίζονται στην ενεργό μορφή τους (Εικόνα 22.2). Οι περισσότερες από τις υδατοδιαλυτές βιταμίνες δρουν ως συνένζυμα για συγκεκριμένα ένζυμα.
Το Σχ. 22.2 Κύκλος βιταμίνης Κ: Η βιταμίνη Κ δρα ως συνένζυμο στην αντίδραση της μετατροπής της δεκαρβοξυπροθρομβίνης σε προθρομβίνη που καταλύεται από καρβοξυλάση. Στη διαδικασία της καρβοξυλίωσης, η βιταμίνη Κ μετατρέπεται σε ένα αδρανές οξείδιο, και στη συνέχεια μετατρέπεται πίσω σε μια ενεργή μορφή. Ο αναγεννητικός μεταβολισμός του αδρανούς εποξειδίου της βιταμίνης Κ πίσω στην ενεργή μορφή υδροκινόνης είναι ευαίσθητος στην βαρφαρίνη. Η βαρφαρίνη και οι σχετικές δομές αποκλείουν την καρβοξυλίωση, η οποία οδηγεί στην απενεργοποίηση βιολογικά ενεργών μορίων που παρέχουν πήξη.
Πίνακας 22.5 Κατά προσέγγιση ποσότητες λίπους και υδατοδιαλυτών βιταμινών στο σώμα
Βιταμίνες της ομάδας Β
Βιταμίνη Β1 (θειαμίνη)
Βιταμίνη Β2 (ριβοφλαβίνη)
Βιταμίνη Β3 (νικοτινικό οξύ)
Βιταμίνη Β6ο (πυριδοξίνη)
Βιταμίνη Β12 (κοβαλαμίνη)
Πίνακας 22.6 Μηχανισμοί δράσης των βιταμινών
Ορισμένες βιταμίνες λειτουργούν ως αντιοξειδωτικά, άλλες ως ορμόνες
Η βιταμίνη C και η βιταμίνη Ε λειτουργούν ως αντιοξειδωτικά και οι λιποδιαλυτές βιταμίνες Α και D δρουν ως ορμόνες. Και για τη βιταμίνη Α και τη βιταμίνη D έχουν εντοπιστεί ειδικές θέσεις σύνδεσης (υποδοχείς).
Συνιστώμενα διαιτητικά πρότυπα και ημερήσια πρόσληψη [επεξεργασία]
Τα συνιστώμενα διαιτητικά πρότυπα (RDN) των βιταμινών, καθώς και τα ανόργανα στοιχεία και τα ιχνοστοιχεία είναι εγκατεστημένα στις περισσότερες χώρες. RDN σχεδιασμένα για να διατηρούν τη μέγιστη αποθέματα βιταμινών χωρίς τοξικότητα και την κάλυψη των αναγκών των υγιών ανθρώπων με βάση την ηλικία και το φύλο. Η συνιστώμενη ημερήσια πρόσληψη βιταμινών βασίζεται σε ημερήσια κατανάλωση ενέργειας 2000 kcal (Πίνακας 22.7). ΗΠΑ RDA δημοσιεύονται περιοδικά Τροφίμων και Διατροφής του Διοικητικού Συμβουλίου, Εθνική Ακαδημία Επιστημών και το Εθνικό Συμβούλιο Έρευνας.
Πίνακας 22.7 Καθημερινή απαίτηση για βιταμίνες
Αλληλεπίδραση βιταμινών με φάρμακα και τρόφιμα [επεξεργασία]
Υπάρχουν διάφορα παραδείγματα αλληλεπίδρασης των συνηθισμένων τροφίμων με βιταμίνες. Έτσι, λαμβάνοντας μεγάλες ποσότητες φρούτων που περιέχουν βιταμίνη C, παραβιάζει την απορρόφηση της βιταμίνης Β12. Μερικά είδη ψαριών, και μπορεί να περιέχουν θειαμινάση βατόμουρα που αδρανοποιεί βιταμίνη Β1, ασπράδι περιέχει αβιδίνη - γλυκοπρωτεΐνη, η οποία εμποδίζει την απορρόφηση της βιοτίνης. Η αλληλεπίδραση των φαρμάκων με βιταμίνες συζητείται όταν περιγράφονται οι κατάλληλες βιταμίνες. Για παράδειγμα, η παρατεταμένη κατανάλωση μη απορροφήσιμο λιπίδιο όπως ορυκτέλαιο (που χρησιμοποιείται ως υπακτικά) μπορεί ζωτικής σημασίας για τη μείωση της απορρόφησης των λιποδιαλυτών βιταμινών και να οδηγήσει σε ασθένειες ανεπάρκειας της βιταμίνης. Άλλα παραδείγματα αλληλεπιδράσεων:
- τα από του στόματος αντισυλληπτικά που περιέχουν οιστρογόνα με βιταμίνες Β1, Β2 και φολικό οξύ.
- αντιβιοτικά (τετρακυκλίνη, νεομυκίνη) και σουλφοναμίδια με βιταμίνες Β3, Β12, C, K και φολικό οξύ.
- αντισπασμωδικά με βιταμίνες D, K και φολικό οξύ;
- φαινοθειαζίνες και τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά με βιταμίνη Β2.
- διουρητικά με βιταμίνη Β1
- ισονιαζίδη και πενικιλλαμίνη με βιταμίνη Β6.
- μεθοτρεξάτη με φολικό οξύ.
Βιταμίνες ως συμπληρώματα διατροφής [επεξεργασία]
Τα βιολογικά ενεργά συμπληρώματα μπορούν να περιέχουν φάρμακα που είναι εξωχρηματιστηριακά, εκχυλίσματα φυτών και βιταμίνες. Τέτοιες ουσίες μπορεί να έχουν παρενέργειες και να αλληλεπιδρούν με τα φάρμακα και τα συστατικά τροφίμων εάν χρησιμοποιούνται ακατάλληλα.
Σε γενικές γραμμές, τα βιταμινούχα σκευάσματα καταναλώνονται από παιδιά, ηλικιωμένους και σωματικά ενεργούς ενήλικες. Περίπου το 40% του ενήλικου πληθυσμού στις Η.Π.Α. και τον Καναδά καθημερινά προσθέτουν στις διατροφικές βιταμίνες τους. Ωστόσο, τα οφέλη των βιταμινών που χρησιμοποιούνται για σκοπούς άλλους από τη διόρθωση των συμπτωμάτων ανεπάρκειας δεν έχουν τεκμηριωθεί. Όταν λαμβάνετε λιποδιαλυτές βιταμίνες σε δόσεις που υπερβαίνουν το RDN, υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης υπερβιταμίνωσης. Η χρήση μεγαδόζης της βιταμίνης C μπορεί να προκαλέσει το σχηματισμό πέτρες στα νεφρά. Παρενέργειες, όπως αυξημένη πήξη του αίματος, μπορεί να προκύψουν από τη βιταμίνη Κ, που καταναλώνεται από ασθενείς που λαμβάνουν σταθερές δόσεις βαρφαρίνης.
ΒΙΤΑΜΙΝΕΣ ΔΙΑΛΥΤΗΣ ΝΕΡΟΥ [επεξεργασία]
Βιταμίνη Β1 (θειαμίνη) [επεξεργασία]
Η βιταμίνη Β1 βρίσκεται σε ξηρή μαγιά, ολόκληρους κόκκους, ολόκληρο άλευρο ρύζι και λαχανάκια σιταριού.
Θειαμίνη (βιταμίνη Β1) υπό τη μορφή tiamindifosfata (πυροφωσφορικό) είναι μια αντίδραση συνένζυμο μεταβολισμό των υδατανθράκων, ιδίως, αποκαρβοξυλίωση α-κετο οξέων όπως πυρουβικό οξύ και ένα-κετογλουταρικό οξύ. Η θειαμίνη είναι επίσης ένα συνένζυμο στις αντιδράσεις της τρανσκετολάσης του διακένου πεντόζης-φωσφορικού άλατος. Οι μεμονωμένες αντιδράσεις στις οποίες συμμετέχει η θειαμίνη ως συνένζυμο φαίνονται στο Σχ. 22.3.
Το Σχ. 22.4 Άρρωστος με περιφερική νευροπάθεια. Μερικοί ασθενείς αναπτύσσουν βούρτσα κρεμών και σημαντική αδυναμία των κάτω άκρων (που παρέχεται από τον A. Bryceson).
Με ανεπάρκεια βιταμίνης Β1 αναπτύσσεται η ασθένεια beriberi (Εικόνα 22.4). Η ασθένεια αυτή έγινε κοινή με την αύξηση της κατανάλωσης γυαλισμένου λευκού ρυζιού. Το γυαλισμένο ρύζι είναι φτιαγμένο από αποφλοιωμένο ρύζι καθαρίζοντάς το από το εξωτερικό στρώμα φύτρων - ένα υλικό που περιέχει το μεγαλύτερο μέρος της βιταμίνης Β1. Στη δεκαετία του '80. XIX αιώνα. για τη θεραπεία του beriberi, οι ναυτικοί των ιαπωνικών ναυτικών δυνάμεων χρησιμοποίησαν πρόσθετα κρέατος και δημητριακών, τα οποία οδήγησαν στην ανακάλυψη βιταμίνης Β1. Υπάρχουν δύο μορφές beriberi:
- ξηρό - συσχετίζεται με την ήττα του νευρικού συστήματος. Χαρακτηρίζεται από εκφυλιστική νευροπάθεια με σημεία νευρίτιδας, παράλυσης και μυϊκής ατροφίας (βλ. Εικόνα 22.4).
- υγρό - συσχετίζεται με την ήττα του καρδιαγγειακού συστήματος και οδηγεί στην εμφάνιση οίδημα (εν μέρει λόγω καρδιακής ανεπάρκειας), ταχυκαρδία, ταχυκαρδία με σημεία ανωμαλιών στο ΗΚΓ.
Η ανεπάρκεια της βιταμίνης Β1 μπορεί να είναι αποτέλεσμα όχι μόνο της ανεπαρκούς πρόσληψης αλλά και της υπερβολικής κατανάλωσης αλκοόλ που προκαλεί την εγκεφαλοπάθεια του Wernicke και την ψύχωση του Korsakov. Στα βρέφη, το beriberi μπορεί να εκδηλωθεί με χαμηλή περιεκτικότητα σε θειαμίνη στο μητρικό γάλα των θηλαζουσών μητέρων.
Η θειαμίνη συνταγογραφείται για τη θεραπεία και την πρόληψη της ανεπάρκειας της βιταμίνης Β1, ειδικά για τους αλκοολικούς. Σε κρίσιμες καταστάσεις (π.χ., σε εγκεφαλοπάθεια του Wernicke οξεία) μπορούν να χορηγηθούν ενδοφλεβίως σε δόσεις των 50-100 mg. Λήψη ασυμπτωματικά άτομα με ανεπάρκεια θειαμίνης γλυκόζη μπορεί να επιταχύνει εμφάνιση οξέων συμπτωμάτων που οφείλονται επόμενη αντίδραση. Στη γλυκολυτική οδό, η γλυκόζη καταβολίζεται σε πυροσταφυλικό, περνώντας διαδοχικά μέσω 10 καταλυόμενων από ένζυμα αντιδράσεων. Πυροσταφυλικό είναι ένα ουσιαστικό ενδιάμεσο εμπλέκεται στην καταβολική (αποσύνθεση σε διοξείδιο του άνθρακα και νερό στον κύκλο του κιτρικού οξέος), και τα αναβολικά αντιδράσεις (π.χ., στη σύνθεση αλανίνης). Οξειδωτική αποκαρβοξυλίωση του πυρουβικού άλατος σε ακετυλ-ΟοΑ είναι μια μη αναστρέψιμη αντίδραση η οποία καταναλώνει θειαμίνης και μπορεί να οδηγήσει στην εξάντληση της θειαμίνης στο σώμα των ασθενών με ανεπάρκεια της βιταμίνης Β1, έτσι vyzvaya εγκεφαλοπάθεια. Για το λόγο αυτό, κατά τη συνταγογράφηση γλυκόζης, στους ασθενείς με υποψία έλλειψης θειαμίνης θα πρέπει επίσης να συνταγογραφηθεί βιταμίνη Β1.
Βιταμίνη Β2 (ριβοφλαβίνη) [επεξεργασία]
Η βιταμίνη Β2 βρίσκεται σε ζυμομύκητες, προϊόντα κρέατος όπως το συκώτι, τα γαλακτοκομικά προϊόντα και τα πράσινα φύλλα λαχανικών.
Ριβοφλαβίνη υπό μορφή μονονουκλεοτίδιο φλαβίνη ή δινουκλεοτίδιο αδενίνης φλαβίνης δρα ως συνένζυμο για διαφόρων αναπνευστικών flavoproteins που καταλύουν αντιδράσεις οξειδοαναγωγής. Ο ρόλος αυτής της βιταμίνης σχετίζεται με την ικανότητα του δακτυλίου της ισοαλλοξαζίνης να δέχεται δύο ηλεκτρόνια που εκπέμπονται από άτομα υδρογόνου για να σχηματίσουν τις αντίστοιχες μειωμένες μορφές (Εικόνα 22.5). Στην αποκατεστημένη μορφή του ενζύμου, η ενέργεια διατηρείται.
Τα συμπτώματα της ανεπάρκειας της βιταμίνης Β2: φαρυγγίτιδα, στοματίτιδα, γλωσσίτιδα, χηλοποίηση, σμηγματορροϊκή δερματίτιδα και σε ορισμένες περιπτώσεις αγγειώσεις του κερατοειδούς και αμβλυωπία. Η ανεπάρκεια μιας ριβοφλαβίνης είναι σπάνια και στις περισσότερες περιπτώσεις συνδυάζεται με ανεπάρκεια άλλων υδατοδιαλυτών βιταμινών. Οι φαινοθειαζίνες, τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά και η κινίνη (φάρμακο κατά του μικροοργανισμού) αναστέλλουν την φλαβοκινάση, η οποία μετατρέπει τη ριβοφλαβίνη σε ένα μονοκλωνικό νουκλεοτίδιο φλαβίνης. Κατά συνέπεια, αυτά τα φάρμακα μπορούν να αυξήσουν την ανάγκη για ασθενείς σε ριβοφλαβίνη. Για τη θεραπεία μιας ανεπάρκειας, η βιταμίνη Β2 συνταγογραφείται σε δόσεις των 5-20 mg / ημέρα.
Βιταμίνη Β3 (νιασίνη, νικοτινικό οξύ) [επεξεργασία]
Η βιταμίνη Β3 βρέθηκε σε κρέας, ψάρια, όσπρια και δημητριακά ολικής αλέσεως. Η τρυπτοφάνη μπορεί να χρησιμεύσει ως πηγή νικοτινικού οξέος, tk. στο σώμα, μπορεί να μετατραπεί σε νικοτινικό οξύ σε αναλογία 60: 1 (δηλαδή 60 μόρια τρυπτοφάνης δίνουν 1 μόριο νικοτινικού οξέος).
Η νιασίνη στο σώμα μετατρέπεται σε δύο φυσιολογικά ενεργές μορφές: NAD και NADP. Η κύρια λειτουργία της βιταμίνης Β3 είναι να συμμετέχει σε αντιδράσεις μείωσης οξείδωσης στις οποίες εμπλέκεται το NAD ή το NADPH. Αυτά είναι απαραίτητα συνένζυμα για πολλές αφυδρογονάσες του κύκλου του Krebs που εμπλέκονται στον μεταεδρο αναερόβιο υδατάνθρακα, καθώς και στις ανταλλαγές πρωτεϊνών και λιπιδίων. Παραδείγματος χάριν, μία από τις αντιδράσεις στον κύκλο του κιτρικού οξέος απαιτεί NADP ως συνένζυμο για την οξειδωτική αποκαρβοξυλίωση του ισοκυκρατικού προς το α-κετογλουταρικό οξύ (Σχήμα 22.6).
Το Σχ. 22.6 Οξειδωτική αποκαρβοξυλίωση του ισοκιτρική στην α-κετογλουταρικό χρησιμοποιώντας nikotinamidadenindinu-kleotidfosfat (NADP) ως συνένζυμο.
Το Pellagra, μια ασθένεια που προκαλείται από ανεπάρκεια βιταμίνης Β3, περιγράφηκε για πρώτη φορά το 1735 από την Casal ως mal de la rosa (ροζ ασθένεια) εξαιτίας του τραχού, κόκκινου δέρματος. Ο όρος "πελλάγρα" προέρχεται από τις ιταλικές λέξεις agra (τραχύ, τραχύ) και pelle (δέρμα).
Τα πρωταρχικά συμπτώματα της πελλάγρας είναι δερματίτιδα, διάρροια και την άνοια (τρεις «L») - Συνήθως βρέθηκαν πελάγρα σε πληθυσμούς που καταναλώνουν ως την κύρια πηγή πρωτεϊνών δημητριακά που περιέχουν μικρές ποσότητες τρυπτοφάνης.
Για τη θεραπεία της πελλάγρα χρησιμοποιήστε νιασίνη. Σε φαρμακολογικές δόσεις που υπερβαίνουν τις δόσεις που είναι απαραίτητες για την κατανάλωσή του ως βιταμίνη, η νιασίνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία διαφόρων τύπων δυσλιπιπρωτεϊναιμίας.
Στο παρελθόν, όταν η νιασίνη συνταγογραφήθηκε για τη θεραπεία της υπερλιπιδαιμίας, προκάλεσε υπεραιμία και αγγειοδιαστολή. Αυτές οι επιδράσεις μειώθηκαν με το χρόνο ή μετά τη λήψη ασπιρίνης. Με τη μακροχρόνια χορήγηση νιασίνης, που έχει συνταγογραφηθεί για τη θεραπεία της δυσλιποπρωτεϊναιμίας, συσχετίζεται η βαριά ηπατοτοξικότητα.
Βιταμίνη Β6 (πυριδοξίνη) [επεξεργασία]
Η βιταμίνη Β6 βρίσκεται στο κρέας, τα ψάρια, τα όσπρια, την ξηρή μαγιά και τους ολικούς κόκκους.
Η βιταμίνη Β6, με τη μορφή φωσφορικής πυριδοξάλης είναι απαραίτητη συνένζυμο σε μία ποικιλία αντιδράσεων, όπως ο μεταβολισμός ορισμένων αμινοξέων (συμπεριλαμβανομένων αποκαρβοξυλίωση, τρανσαμίνωση, και ρακεμοποίηση), που περιέχουν θείο και υδροξυ-αμινοξέα και λιπαρά οξέα.
Προτείνεται ότι ένα χαμηλό επίπεδο GABA λόγω της μειωμένης δραστηριότητας της αποκαρβοξυλάσης του γλουταμικού είναι η αιτία των σπασμών που παρατηρούνται με ανεπάρκεια της βιταμίνης Β6. Τα κλασικά παραδείγματα που φαίνονται στο Σχ. 22.7, απεικονίζουν το ρόλο αυτής της βιταμίνης στη βιοσύνθεση του GABA και της 5-υδροξυτρυπταμίνης.
Το Σχ. 22.7 Συμμετοχή της βιταμίνης Β6 σε δύο βιοχημικές αντιδράσεις, (α) Σύνθεση γ-αμινοβουτυρικού οξέος (GABA) παρουσία γλουταμινικού. (β) Βιοσύνθεση 5-υδροξυτρυπταμίνης (σεροτονίνης) παρουσία αποκαρβοξυλάσης L-αρωματικού αμινοξέος.
Ανεπάρκεια της βιταμίνης Β6 μπορεί να οφείλεται στον υποσιτισμό. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε ασθενείς που λαμβάνουν πενικιλλαμίνη, από του στόματος αντισυλληπτικά και ισονιαζίδη. Το ισονιαζίδιο αλληλεπιδρά με πυριδοξάλη και σχηματίζει πυριδοξαλυδραζόνη, η οποία δεν έχει συνενζυμική δραστικότητα.
Παρά το γεγονός ότι η βιταμίνη Β6 είναι απαραίτητη, τα κλινικά σύνδρομα απομονωμένης ανεπάρκειας είναι σπάνια και προκαλούνται από αλληλεπίδραση με φάρμακα. Η βιταμίνη B6 μπορεί να συνταγογραφηθεί ως μια πρόσθετη θεραπεία για ασθενείς με σύνθετη ανεπάρκεια βιταμινών Β. Η παρατεταμένη πρόσληψη και η υπερβολική δόση βιταμίνης Β6 μπορεί να προκαλέσει περιφερική νευρίτιδα.
Βιταμίνη Β12 [επεξεργασία]
Οι μόνες πηγές βιταμίνης Β12 είναι το κρέας (τμήμα των μυών), το συκώτι και τα γαλακτοκομικά προϊόντα. Τα προϊόντα αυτά περιέχουν βιταμίνη Β12 μικροβιακής προέλευσης, που συντίθεται από φυσιολογική εντερική χλωρίδα.
Η σύνθετη δομή της βιταμίνης Β12 αποσαφηνίσθηκε από τη νικήτρια Νώελ Dorothy Hodgkin (Εικόνα 22.8). Αποτελείται από ένα (δομή δακτυλίου porfirinpodobnoy με τέσσερις ανακτάται πυρρόλη δακτυλίους που συνδέονται με το κεντρικό άτομο κοβαλτίου) κορρινικού πυρήνα, 5.6 dimetilbenzimidazolilnukleotida και μη-ρίζα υποκαταστάσεις. Διάφοροι υποκαταστάτες ομοιοπολικά δεσμευμένοι στο άτομο κοβαλτίου σχηματίζουν διάφορες κοβαλαμίνες (βλέπε Σχήμα 22.8). Οι δραστικές μορφές βιταμίνης Β12 είναι η 5-δεοξυαδενοσυλκοβαλαμίνη και η μεθυλκοβαλαμίνη.
Το Σχ. 22.8 Χημική δομή βιταμίνης Β12 και κοβαλαμίνης. Η βιταμίνη Β, 2 αποτελείται κορρινικού (δομή δακτυλίου porfirinpodobnoy με τέσσερις ανακτάται πυρρόλη δακτυλίους που συνδέονται με το κεντρικό άτομο κοβαλτίου) πυρήνα, 5,6-dimetilbenzimidazolilnukleotida και διάφορες ριζικές ομάδες. Διάφοροι υποκαταστάτες συνδέονται ομοιοπολικά με το άτομο κοβαλτίου, σχηματίζουν διάφορες κοβαλαμίνες.
Η θρεπτική βιταμίνη Β12 απορροφάται στον ειλεό μέσω μιας μεσολαβούμενης από υποδοχέα διαδικασίας. Μια απαραίτητη προϋπόθεση για την απορρόφηση της βιταμίνης Β12 είναι η πρωταρχική της δέσμευση σε έναν εσωτερικό παράγοντα που εκκρίνεται από τα βρεγματικά κύτταρα του γαστρικού βλεννογόνου. Μετά την απορρόφηση, η βιταμίνη Β12, συνδεδεμένη με τη γλυκοπρωτεΐνη στο πλάσμα, μεταφέρεται με τη διαζοβαλαμίνη II. Η περίσσεια βιταμίνης Β12 συσσωρεύεται στο ήπαρ και μικρές ποσότητες απεκκρίνονται στα ούρα και τα κόπρανα. Οι αποθήκες βιταμινών στο ήπαρ παρέχουν καθημερινή απαίτηση 2-3 μg για 3-6 χρόνια.
Η βιταμίνη Β12 είναι ζωτικής σημασίας για την κυτταρική ανάπτυξη και τη μίτωση. Είναι απαραίτητο για τη μετατροπή του μεθυλομαλονυλο-ΟοΑ σε σουκκινυλο-ΟοΑ (Εικόνα 22.9) και την αποκατάσταση του φολικού οξέος (Σχήμα 22.10). Η συσσώρευση μεθυλομαλονίλ-ΟοΑ με ανεπάρκεια βιταμίνης Β12 οδηγεί στη σύνθεση ασυνήθιστων λιπαρών οξέων και στην ενσωμάτωσή τους σε κυτταρικές μεμβράνες. Τέτοιες αλλαγές μπορούν να εξηγήσουν τις νευρολογικές εκδηλώσεις της έλλειψης βιταμίνης Β12.
Το Σχ. 22.9 Η μετατροπή των μεθυλμηλονυλ-ΟοΑ προς ηλεκτρυλο-ΟοΑ. Οξειδωτικός μεταβολισμός μονοπάτι των λιπαρών οξέων με περιττό αριθμό ατόμων άνθρακα με ένα ενδιάμεσο, πεντανοϋλο-CoA, η οποία οξειδώνεται και διασπάται για να ακετυλο-ΟοΑ και προπιονυλ-CoA. Ακετυλο-ΟοΑ οξειδώνεται από τον κύκλο του κιτρικού οξέος, ενώ προπιονυλο-ΟοΑ μετατρέπεται σε ηλεκτρινύλ-CoA. Μεθυλμηλονυλ-ΟοΑ μουτάση απαιτεί βιταμίνη Β) 2 ως συνένζυμο-ma. έλλειψη της βιταμίνης Β12 οδηγεί στην συσσώρευση των μεθυλμηλονυλ-ΟοΑ, και ως συνέπεια, τη σύνθεση μη-φυσιολογικών λιπαρών οξέων που περιέχουν έναν μονό αριθμό ατόμων άνθρακα.
Το Σχ. 22.10 Χημική δομή του φυλλικού οξέος και η αναγέννησή του με τη βιταμίνη Β12. Το φολικό οξύ ανάγεται αρχικά σε διυδροφυλλικό οξύ (DHF) και έπειτα σε τετραϋδροφολικό οξύ (THF) με αναγωγάση φολικού. Κατά τη διάρκεια της μετατροπής της σερίνης σε γλυκίνη, το THF παίρνει ένα άτομο άνθρακα και σχηματίζει 5,10-μεθυλενο-ΤΗΡ. Το τελευταίο μπορεί είτε να μετατραπεί σε 5-μεθυλο-ΤΗΡ, είτε να δώσει την ομάδα μεθυλενίου για να σχηματίσει δεοξυουριδυλικό άλας και να έλθει σε επαφή με τον DHF. Κινητικά, προτιμάται ο σχηματισμός 5-μεθυλο-ΤΗΡ. Η μετάβαση της ομάδας μεθυλενίου από 5,10-μεθυλενο-ΤΗΡ σε δεοξυουριδυλικό είναι ένα ουσιαστικό στάδιο στη σύνθεση του DNA. 5-μεθυλο-ΤΗΡ θα πρέπει να μετασχηματιστεί σε THF για να διατηρηθούν οι απαιτούμενες παροχές 5,10-μεθυλενίου-ΤΗΡ. Αυτό γίνεται με την αλλαγή της ομάδας μεθυλίου στη βιταμίνη Β) 2 για να σχηματιστεί μεθυλοκοβαλαμίνη. Στη συνέχεια, η μεθυλική ομάδα πηγαίνει στην ομοκυστεΐνη για να σχηματίσει μεθειονίνη. Η μεθειονίνη στη συνέχεια μετατρέπεται σε 5-αδενοσυλμεθειονίνη, η οποία είναι σημαντική για τη σύνθεση πρωτεϊνών. Η 5-μεθυλο-ΤΗΡ συσσωρεύεται με ανεπάρκεια βιταμίνης Β12. Η πορεία της συνθετάσης μεθειονίνης και ο μετασχηματισμός της ομοκυστεΐνης σε μεθειονίνη παίζουν σημαντικό ρόλο στην αναγέννηση του φολικού οξέος. DNA - δεοξυριβονουκλεϊκό οξύ. PABA - ρ-αμινοβενζοϊκό οξύ.
Ο ρόλος της βιταμίνης Β12 στην αποκατάσταση του φολικού οξέος είναι στον βιοχημικό μεταβολισμό της βιταμίνης Β12 και του φολικού οξέος. Αυτό εξηγεί το γεγονός ότι η λειτουργική ανεπάρκεια των μεταβολιτών του φολικού αίματος παρατηρείται ταυτόχρονα με ανεπάρκεια βιταμίνης Β12. Με ανεπάρκεια βιταμίνης Β12 λόγω παραβίασης της αναγέννησης φολικού οξέος, συσσωρεύεται 5-μεθυλοτετραϋδροφυλλόλη, γεγονός που οδηγεί σε παραβίαση της σύνθεσης DNA και μεγαλοβλαστικής αναιμίας.
Από τη δεκαετία του '20. XIX αιώνα. η κακοήθης αναιμία συσχετίστηκε με εξασθενημένη πέψη και απορρόφηση στο γαστρεντερικό σωλήνα. Η ανεπάρκεια της βιταμίνης Β12 προκύπτει ως αποτέλεσμα παραβίασης της απορρόφησης σε:
- ανεπάρκεια του εσωτερικού παράγοντα ·
- ελαττώματα απορρόφησης σύνθετου βιταμίνης Β12-εσωτερικού παράγοντα.
Οι πιο κοινές αιτίες της ανεπάρκειας της βιταμίνης Β12 και την επακόλουθη κακοήθη αναιμία - ελαττωματική έκκριση της ενδογενούς παράγοντα με αποτέλεσμα την υποβάθμιση των εκκριτικών κυττάρων του στομάχου σε αυτοάνοσες παθολογίες (αχλωρυδρία) μετά από μερική ή πλήρη εκτομή του στομάχου, με σύνδρομο δυσαπορρόφησης, φλεγμονώδεις νόσους του εντέρου, ταινία εισβολή και αυστηρή χορτοφαγική διατροφή.
Ανεπάρκεια της βιταμίνης Β12 προκαλεί παραβίαση της σύνθεσης του DNA, διαίρεση και κυτταρικές λειτουργίες, ως εκ τούτου, κυρίως εκδηλώνεται σε ιστούς ταχέως διαιρούμενα κύτταρα (π.χ., μυελός των οστών, γαστρεντερικό επιθήλιο).
Η μεγαλοβλαστική αναιμία είναι το κύριο αιματολογικό σύμπτωμα. Άλλα κλινικά σημεία: υπογονιμότητα, σύνδρομα οργανικού εγκεφάλου (παραισθήσεις, συναισθηματική αστάθεια και άνοια), εκφυλισμός νωτιαίου μυελού και περιφερικές νευροπάθειες.
Η θεραπεία της ανεπάρκειας της βιταμίνης Β12 συνίσταται σε περιοδικές ενέσεις αυτής της βιταμίνης και, ει δυνατόν, στη θεραπεία της υποκείμενης νόσου.
Φολικό οξύ [επεξεργασία]
Το φολικό οξύ βρίσκεται στα παραπροϊόντα του κρέατος, όπως το συκώτι, σε ξηρή μαγιά και σε πράσινα φύλλα λαχανικών.
Το φολικό οξύ (πτεροϋλγλουταμικό οξύ) περιέχει έναν πετεροειδή δακτύλιο, το παρααμινοβενζοϊκό οξύ και το γλουταμινικό οξύ. Μετά την απορρόφηση, ανάγεται σε τετραϋδροφολικό οξύ, το οποίο δρα ως δέκτης μονάδων άνθρακα.
Το μεθοτρεξικό φάρμακο κατά του όγκου εμποδίζει τη μετατροπή του φολικού οξέος σε τετραϋδροφυλλικό, δεσμεύοντας το ένζυμο ρεδουκτάσης ρεδουκτάσης. Το Σχ. 22.10 απεικονίζει το ρόλο της βιταμίνης Β12 στην ανάκτηση του φολικού οξέος. Οι συμπαράγοντες της φυλλικής ένωσης είναι απαραίτητοι για αντιδράσεις μεταφοράς μονοκóνου και σύνθεσης ϋΝΑ. Έτσι, το φολικό οξύ είναι συνένζυμο στα:
- μετατροπή της ομοκυστεΐνης στη μεθειονίνη. Όπως φαίνεται στο Σχ. 22.10, η μετατροπή της ομοκυστεΐνης στη μεθειονίνη εξαρτάται από το φολικό οξύ και τη βιταμίνη Β12, η ανεπάρκεια της οποίας οδηγεί στη συσσώρευση της ομοκυστεΐνης. Διαπιστώθηκε ότι το φολικό οξύ και η βιταμίνη Β12 μειώνουν τη συγκέντρωση της ομοκυστεΐνης στο αίμα. Από την άλλη πλευρά, ένα υψηλό επίπεδο ομοκυστεΐνης στο αίμα συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο αθηροσκλήρωσης και ισχαιμικής καρδιοπάθειας. Το φολικό οξύ με τη μορφή ενός βιολογικώς δραστικού συμπλόκου μπορεί να μειώσει τη συγκέντρωση της ομοκυστεΐνης στο αίμα, αλλά θα μειώσει τον κίνδυνο ανάπτυξης αθηροσκλήρωσης και στεφανιαίας νόσου - δεν έχει διευκρινιστεί ακόμη.
- μετατροπή σερίνης σε γλυκίνη.
- σύνθεση θυμιδυλίου (στάδιο περιορισμού της ταχύτητας σύνθεσης ϋΝΑ).
- μεταβολισμό ιστιδίνης.
- τη σύνθεση των πουρινών.
Το 1919, ο William Osler έδειξε ότι η αναιμία που σχετίζεται με την εγκυμοσύνη διαφέρει από εκείνη με έλλειψη βιταμίνης Β12. Στη δεκαετία του 1940. Το φυλλικό οξύ καθαρίστηκε και συντέθηκε και βρέθηκε ο συνδυασμός του με μεγαλοβλαστική αναιμία.
Η ανεπάρκεια του φολικού οξέος εκδηλώνεται κυρίως από συμπτώματα μεγαλοβλαστικής αναιμίας, που παρατηρούνται συχνά σε αλκοολικούς και σε άτομα με εκτεταμένη νόσο του λεπτού εντέρου. Η ημερήσια απαίτηση σε υγιείς ενήλικες είναι περίπου 100-200 μg. Οι έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες χρειάζονται 200-500 mcg ή περισσότερες ημερησίως.
Σε περίπτωση ανεπαρκών συνθηκών, η από του στόματος δόση είναι 1 mg / ημέρα. Επιπλέον, η προγεννητική χορήγηση φολικού οξέος, που διεξάγεται 3 μήνες πριν τη σύλληψη και κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου, παίζει σημαντικό ρόλο στην πρόληψη ελαττωμάτων νευρικού σωλήνα. Από την άποψη της δημόσιας υγείας, αυτό είναι ένα πολλά υποσχόμενο συμπέρασμα. ένα ελάττωμα μπορεί να συμβεί πριν μια γυναίκα διαπιστώσει ότι είναι έγκυος.
Μεγάλες δόσεις φολικού οξέος μπορούν να μειώσουν την επίδραση των αντιεπιληπτικών φαρμάκων. Πριν από την έναρξη της διόρθωσης αιματολογικών συμπτωμάτων με φολικό οξύ είναι απαραίτητο να τεθεί η σωστή διάγνωση, tk. το φυλλικό οξύ εξαλείφει την αναιμία της ανεπάρκειας βιταμίνης Β12, αλλά δεν εξαλείφει τις διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος λόγω ανεπάρκειας βιταμίνης Β12.
Παντοθενικό οξύ [επεξεργασία]
Το παντοθενικό οξύ διανέμεται ευρέως σε προϊόντα ζωικής και φυτικής προέλευσης. Ήταν η τελευταία θρεπτική ουσία που καταχωρήθηκε ως βιταμίνη. Οι Lipmann και Kaplan έλαβαν το βραβείο Νόμπελ για τη διευκρίνιση της λειτουργίας του. Το παντοθενικό οξύ αποτελεί αναπόσπαστο συστατικό του CoA, το οποίο εκτελεί τις λειτουργίες του συνενζύμου στις αντιδράσεις που ενέχονται στη μεταφορά ακετυλομάδων.
Αυτή η βιταμίνη είναι ένα απαραίτητο στοιχείο του CoA και μιας πρωτεΐνης μεταφοράς acyl. Το συνένζυμο Α λειτουργεί ως συμπαράγοντας σε μια ποικιλία αντιδράσεων που εμπλέκονται στη μεταφορά διττανθρακικών ομάδων που είναι σημαντικές για:
- οξειδωτικός μεταβολισμός υδατανθράκων.
- γλυκο-νεογένεση;
- αποικοδόμηση λιπαρών οξέων.
- σύνθεση στερολών, στεροειδών ορμονών και πορφυρινών.
Τα συμπτώματα της έλλειψης παντοθενικού οξέος είναι σπάνια. είναι σε μεγάλες ποσότητες σε πολλά προϊόντα. Η ανεπάρκεια μπορεί να αναπτυχθεί σε άτομα με ηπατικές νόσους και καταναλώνει αλκοόλ σε μεγάλο βαθμό. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν παραισθησία των άκρων, μυϊκή αδυναμία και σύνδρομο καυτού ποδιού.
Βιοτίνη [επεξεργασία]
Η βιοτίνη βρίσκεται σε ζύμη, κρόκο αυγού, κρέας και γαλακτοκομικά προϊόντα. Μια πρόσθετη πηγή είναι η εντερική μικροχλωρίδα. Η πρωτεΐνη των αυγών περιέχει μια γλυκοπρωτεΐνη που ονομάζεται αβιδίνη, η οποία δεσμεύεται σταθερά στη βιοτίνη και αποτρέπει την εντερική απορρόφησή της. Η αβιδίνη χάνει τις ιδιότητές της όταν μαγειρεύει αυγά.
Βιοτίνη λειτουργεί ως συνένζυμο στις αντιδράσεις που εμπλέκονται στην καθήλωση του διοξειδίου του άνθρακα (καρβοξυλίωση). Χρειάζεται να εργαστεί τέσσερις καρβοξυλάση: ακετυλο-CoA καρβοξυλάση, piruvatkar-boksilazy, methylcrotonyl-CoA καρβοξυλάση και προπιονυλο-CoA καρβοξυλάση. Η βιολογικώς δραστική μορφή της βιοτίνης είναι βιοκυτίνη - συγκρότημα στο οποίο η βιοτίνη συνδέεται ομοιοπολικά με την αμινομάδα ενός καταλοίπου λυσίνης £ αντίστοιχο ένζυμο. Για παράδειγμα, η βιοτίνη εμπλέκεται στη μετατροπή του πυροσταφυλικού σε οξαλοξικό οξύ.
Η ανεπάρκεια της βιοτίνης είναι σπάνια, αλλά μπορεί να συμβεί με παρατεταμένη γενική παρεντερική διατροφή, παρατεταμένη χρήση λευκού αυγού και σε άτομα με ανεπαρκή δραστηριότητα καρβοξυ-λαζνοσύνης.
Για τη διόρθωση του ελλείμματος, συνήθως συνταγογραφούνται μεγάλες δόσεις (5-10 mg / ημέρα).
Βιταμίνη C [επεξεργασία]
Η βιταμίνη C βρίσκεται στους καρπούς εσπεριδοειδών, ντομάτες, πατάτες, κολοκυθάκια και πράσινη πιπεριά.
Υπάρχουν δύο δραστικές μορφές βιταμίνης C: L-ασκορβικό οξύ και δεϋδροασκορβικό οξύ. Ο πρώτος εύκολα οξειδώνεται στο δεύτερο.
Η βιταμίνη C απορροφάται ταχέως στον ειλεό λόγω του μηχανισμού της μεταφοράς M + -εξαρτήτως. Αποτίθεται σε όλους τους ιστούς, με τις μεγαλύτερες συγκεντρώσεις να υπάρχουν στα επινεφρίδια και την υπόφυση. Σε όλους τους ιστούς, το ασκορβικό οξύ μετατρέπεται αναστρέψιμα σε δεϋδροασκορβικό οξύ. Ο κύριος μεταβολίτης της βιταμίνης C εκκρίνεται από τα νεφρά με τη μορφή οξαλικού άλατος.
Έτσι, η βιταμίνη C σε μεγάλες δόσεις λειτουργεί ως αναγωγικό μέσο και είναι απαραίτητη για:
- το σχηματισμό κολλαγόνου. Χωρίς τη βιταμίνη C, το protocallagen παύει να σχηματίζει σταυροειδείς δεσμούς, ως αποτέλεσμα, διακόπτεται η διαδικασία επούλωσης του τραύματος.
- σύνθεση βιογενών συμπαθητικών αμινών, νοραδρεναλίνης και επινεφρίνης,
- σύνθεση καρνιτίνης. Αυτή η πρωτεΐνη-φορέας επιταχύνει τη μεταφορά λιπαρών οξέων στα μιτοχόνδρια για επακόλουθη β-οξείδωση.
Μια οξεία έλλειψη βιταμίνης C οδηγεί σε σκορβούτο, μια ασθένεια που συμβαίνει όταν υπάρχει αυξημένη ανάγκη για βιταμίνη C ή όταν έχει χαμηλή κατανάλωση. Ο Τσιν ήταν ευρέως διαδεδομένος τον 16ο αιώνα, όταν έγιναν οι πρώτες μεγάλες θαλάσσιες μεταβάσεις. Στη δεκαετία του 1740. διαπιστώθηκε ότι τα εσπεριδοειδή που περιέχουν κιτρικό οξύ αποτρέπουν την ασθένεια. Συμπτώματα: αιμορραγία, απώλεια δοντιών, ουλίτιδα (Εικόνα 22.11) και πάχυνση των αρθρώσεων. Ο Albert St. George έλαβε το βραβείο Νόμπελ για τη συμβολή του στην εργασία για την ανακάλυψη της βιταμίνης C.
Για την αντιμετώπιση ανεπάρκειας βιταμίνης C, χρησιμοποιήθηκε ασκορβικό οξύ σε δόσεις των 100-1000 mg / ημέρα. Έχουν προταθεί μεγάλες δόσεις ως ενισχυτικά και για τη θεραπεία όγκων, λόγω του γεγονότος που αυτό το θέμα αυξάνεται περιοδικά στα μέσα ενημέρωσης. Ωστόσο, δεν υπάρχουν στοιχεία που να υποστηρίζουν τη σκοπιμότητα αυτής της χρήσης βιταμίνης C. Η αποτελεσματικότητά της στην ογκολογία δεν επιβεβαιώθηκε από ελεγχόμενες κλινικές μελέτες.
Το Σχ. 22.11 Scurvy. Επί του παρόντος, η ανεπάρκεια της βιταμίνης C είναι σπάνια. Τα συμπτώματα του σκορβούτου είναι σοβαρή ουλίτιδα και χαλάρωση των δοντιών (παρέχεται από τον R. Waterlow).
Υπάρχουν δύο λόγοι για τους οποίους δεν χρησιμοποιούνται μεγαδόζες ασκορβικού οξέος. Ο πρώτος είναι ο κίνδυνος σχηματισμού οξαλικού στα νεφρά, και ο δεύτερος είναι ο επαναλαμβανόμενος σκορβός. Το τελευταίο συμβαίνει εάν διακόπτεται απότομα η μεγαδόωση του ασκορβικού οξέος.
ΒΙΤΑΜΙΝΕΣ ΡΗΤΙΝΗΣ ΡΗΤΙΝΗΣ [επεξεργασία]
Βιταμίνη Α [επεξεργασία]
Η βιταμίνη Α βρίσκεται στα λίπη του ήπατος ψαριών, στους κρόκους αυγών, στα πράσινα φύλλα και στα λαχανικά πορτοκαλιού. Η βιταμίνη Α ανήκει στην ομάδα των ρετινοειδών και των καροτενοειδών. Τα ρητινοειδή περιλαμβάνουν τόσο φυσικές ενώσεις όσο και συνθετικά ανάλογα βιταμίνης Α (Πίνακας 22.8). Δομικά, συνδέονται με το (3-καροτένιο (που βρίσκεται στα καρότα).
Οι ρετινοειδείς εστέρες υδρολύονται στον αυλό του εντέρου και απορροφούνται μέσω ενεργών μηχανισμών μεταφοράς. Οι απορροφημένοι εστέρες εισέρχονται στο ήπαρ, υδρολύονται και μεταφέρονται στην κυκλοφορία του αίματος με πρωτεΐνη δέσμευσης ρετινόλης. Αυτό το σύμπλεγμα συλλαμβάνεται από διάφορα όργανα, ειδικά από το έντερο, το ήπαρ και τα όργανα όρασης, στα οποία δεσμεύεται σε συγκεκριμένα σημεία της κυτταρικής μεμβράνης. Σε ορισμένα σημεία, όπως ο αμφιβληστροειδής, η ρετινόλη μετατρέπεται σε 11-cis-αμφιβληστροειδή και ενσωματώνεται σε ροδοψίνη (βλ. Παρακάτω).
Η βιταμίνη Α παίζει ρόλο:
- φωτοϋποδοχέα του αμφιβληστροειδούς?
- ακεραιότητα του επιθηλίου ·
- σταθεροποίηση των λυσοσωμάτων.
ΦΩΤΟΓΡΑΦΙΚΟ ΜΗΧΑΝΙΣΜΟ ΤΗΣ ΟΔΗΓΗΣΗΣ. Η επίδραση της βιταμίνης Α στην όραση φαίνεται στο Σχ. 22.12. Ο αμφιβληστροειδής περιέχει δύο εξειδικευμένους τύπους υποδοχέων (ράβδων και κώνων) που μεταδίδουν τη φωτοαποτύπωση. Οι κώνοι είναι υποδοχείς υψηλής έντασης και είναι υπεύθυνοι για την αντίληψη χρώματος, ενώ οι ράβδοι είναι ευαίσθητοι σε φως χαμηλής έντασης.
Το Σχ. 22.12 Ο ρόλος της βιταμίνης Α στη διαδικασία της όρασης. Για την αντίληψη του φωτός, η προσθήκη του 11-cis-αμφιβληστροειδούς σε opsin είναι απαραίτητη με το σχηματισμό ροδοψίνης. Απορρόφηση ενός φωτονίου του φωτός προκαλεί fotodekompozitsii ροδοψίνη και το σχηματισμό ασταθών καταστάσεων διαμόρφωσης που οδηγεί στον ισομερισμό του 11-cis-αμφιβληστροειδούς σε trans-αμφιβληστροειδούς και οψίνη διαστάσεως. Ο δια-αμφιβληστροειδής μπορεί να ισομερισθεί στον 11-cis-αμφιβληστροειδή και να συνδυαστεί με ροδοψίνη ή να ανακτηθεί σε τρανς-ρετινόλη. Ενεργοποιημένα ροδοψίνης αλληλεπιδρά με τρανσντουσίνης, C-πρωτεΐνης, για την τόνωση της δραστικότητας του cGMP, η οποία οδηγεί σε αργή μετάδοση cGMP-ρυθμίζονται № + διαύλους στη μεμβράνη πλάσματος. Αυτές οι αλλαγές προκαλούν υπερπόλωση της μεμβράνης και δημιουργία δυναμικού δράσης σε γαγγλιακά κύτταρα του αμφιβληστροειδούς που πηγαίνει στον εγκέφαλο μέσω του οπτικού νεύρου.
Η ενεργός μορφή της βιταμίνης Α στο οπτικό σύστημα είναι 11-cis-αμφιβληστροειδής και η πρωτεΐνη φωτοϋποδοχέων που περιέχεται στα ραβδιά είναι το opsin. Ενωση 11-cis-αμφιβληστροειδούς από οψίνη με επακόλουθο σχηματισμό ροδοψίνης, η οποία είναι τυπική του G-πρωτεΐνης-συζευγμένο υποδοχέα, είναι απαραίτητο για την απορρόφηση του φωτός. Απορρόφηση ενός φωτονίου του φωτός προκαλεί φωτοαποσύνθεση των ροδοψίνης και σχηματισμός ασταθών διαμορφωτικές μελών, τα οποία οδηγούν στην ισομερισμού 11-cis-αμφιβληστροειδούς σε trans-αμφιβληστροειδούς και οψίνη αποσύνθεση. Ο δια-αμφιβληστροειδής μπορεί να ισομερίζεται σε 11-cis-αμφιβληστροειδή και να δεσμεύεται με opsin ή να μειώνεται σε trans-ρετινόλη. Ενεργοποιημένα ροδοψίνης αλληλεπιδρά με τρανσντουσίνης, G-πρωτεΐνης να διεγείρει φωσφοδιεστεράσης κυκλικού GMP, προκαλώντας μείωση στην αγωγιμότητα cGMP-gated Na + διαύλους στη μεμβράνη πλάσματος. Αυτές οι αλλαγές προκαλούν την υπερπόλωση μεμβράνης και την δημιουργία των δυναμικών δράσης στα γαγγλιακά κύτταρα, τα οποία στη συνέχεια μεταφέρονται από το οπτικό νεύρο προς τον εγκέφαλο.
Πίνακας 22.8 Ρετινοειδή που χρησιμοποιούνται στην κλινική